Карта распространения вич в мире. Спид в россии

Статистика ВИЧ в мире помогает отслеживать, какое количество страдают этим заболеванием и искать более эффективные способы борьбы с ним.

ВИЧ

ВИЧ-инфекция – это заболевание, которое вызывает вирус иммунодефицита. Болезнь относится к категории медленно прогрессирующих. Она поражает иммунную систему, в результате чего развивается . Организм теряет защитные силы и способность противостоять болезням.

Сколько живут с вирусом иммунодефицита? Статистика ВИЧ показывает, что в среднем не более 11 лет. В стадии СПИД – 9 месяцев. Если больной своевременно обращается к врачам и проходит антивирусную терапию, то может составить 70–80 лет.

Имеет значение также состояние здоровья больного. У человека здорового больше шансов на долгую жизнь и успешное проведение терапии.

Вирус передается при однократном контакте поврежденной кожи или слизистой с биожидкостями больного: кровью, спермой, влагалищным секретом. Передача инфекции происходит:

• во время незащищенного
• при маникюре (через непродизинфицированные инструменты);
• в период и при (от матери к ребенку);
• при (если медперсонал нарушает правила проверки крови );
• во время приема дозы инъекционных наркотиков (через шприцы и иглы);
• при кормлении грудью.

Вирус не способен передаваться через слезы, слюну, укусы насекомых, бытовым и воздушно-капельным путями.

Данные по разным странам

Причина заражения	Распространенность (%)	Заболеваемость (%)	Число заболевших на 100 тыс. чел
через инъекции	45	23,18	12 977
Половые связи с наркоманами	8	5,15	3601
Проституция	9	3,23	905
Пользование услугами проституток	4	4,07	91
Гомосексуальные отношения	5	13,17	983
Инъекции в медучреждении	1,1	0,58	1
Переливание крови	1,1	0,22	49

Больше всех в группе риска находятся люди, которые употребляют наркотические вещества путем инъекций.

Были также зафиксированы случаи заболеваемости медработников. Статистика ВИЧ показывает, что риск заражения этой категории населения также высок. Только в США за последние несколько лет зарегистрировано более сотни случаев, 57 из которых доказаны.

Показатели по России

По данным Минздрава статистика ВИЧ в нашей стране шокирует. В России наблюдается настоящая эпидемия. По темпам роста количества заболевших людей РФ скоро приблизится к показателям Африки. Статистика ВИЧ инфекции в России позволяет сделать вывод, что 57% заражений происходит в среде героиновых наркоманов через грязные шприцы.

Статистика ВИЧ по годам отражает количество заболевших, умерших от СПИДА и живущих с вирусом иммунодефицита до сих пор:

Год	Заболело за год	Выявлено за все время	Скончалось	Живет с ВИЧ
1995	203	1 090	407	683
2000	59 161	89 808	3 452	86 356
2005	38 021	334 066	7 395	326 671
2013	79 421	798 866	153 221	645 645
2016	87 670	1 081 876	233 152	848 724
Первый квартал 2017 года	21 274	1 103 150	Нет данных	869 998

Статистика заболеваемости ВИЧ по регионам зашкаливает там, где проходят наиболее крупные каналы сбыта наркотиков. Больше всего заболевших граждан в 2016 году пришлось на Иркутскую, Кемеровскую, Свердловскую и Самарскую области. Здесь на каждые 100 000 населения не менее 1,5 тыс. больных.

На диаграмме представлена статистика ВИЧ по областям, где отражены 10 регионов с самым большим числом больных.

Статистика ВИЧ в России говорит о том, что больше всего инфицированных в Иркутской области. Помимо , перечисленных на диаграмме, к числу наиболее пораженных можно отнести Московскую, Томскую, Ивановскую, Омскую, Мурманскую области, Алтайский край. Сюда же можно отнести и СПБ.

От ВИЧ показывает рост показателей. В 2015 году умерло – 212 578 пациентов. Этот показатель больше на 12,9% по отношению к предыдущему году.

Также увеличилось количество больных ВИЧ в Татарстане. Статистика утверждает, что в 2015 году здесь выявлено около 18 тыс. больных с диагнозом ВИЧ. Каждый год количество инфицированных возрастает на 1 тыс. чел. Возросла и смертность среди зараженных вирусом иммунодефицита. Также стало рождаться больше инфицированных детей.

Большинство носителей вируса – люди в возрасте от 20 до 39 лет. Основная причина заражения – инъекции наркотических веществ грязными шприцами.

Российская ВИЧ позволяет сделать вывод, что самое большое количество заболевших находится в возрасте от 30 до 39 лет. Подавляющее большинство – мужчины. Женщины наиболее часто заражаются в возрасте до 35 лет. При этом уменьшилось число заболевших подростков и от 15 до 20 лет. Данные подробно отражены в процентах на диаграмме :

Пути передачи заболевания в России

В советское время на первом месте были незащищенные половые контакты со студентами из Африки. Сегодня статистика зараженных ВИЧ отмечает, что наибольшее количество больных людей среди наркоманов – 48,8% от общего числа заразившихся. Они инфицируются при использовании нестерильных шприцов. По результатам исследований по городам, наибольшее количество заболевших среди наркоманов зарегистрировано в Москве (12–14%), Санкт-Петербурге (30%), Бийске (более 70%).

На диаграмме показана статистика больных ВИЧ, отображающая основные причины заражения в СССР и современной России за период с 1987 по 2016 года:

Показатели в странах бывшего СССР

Статистика ВИЧ в Украине также не утешительна. За полгода 2016 года диагноз поставлен 7 612 человек. Из них 1 365 – это ВИЧ инфицированные дети. Статистика показывает, что основная причина в сокращении финансирования программ по борьбе со СПИДом.

Всего в Украине сегодня 287 970 больных. За период с 1987 по 2016 года от СПИДА умерло почти 40 000 граждан. Украина входит в число лидеров по распространению заболевания в мире. На диаграмме показано, какие области более всех поражены ВИЧ :

Статистика ВИЧ в Беларуси зафиксировала 17 605 больных по состоянию на 2017 год. Показатель распространенности – 185,2 на 100 тыс. чел. населения. Всего лишь за 2 месяца 2017 года выявлен 431 гражданин с вирусом иммунодефицита. Больше всего ВИЧ-инфицированных в Гомельской, Минской и Брестской области. За период с 1987 по 2017 гг. в Беларуси умерло от СПИДа 5044 человека.

В 2016 году статистика ВИЧ в Казахстане отмечает рост числа инфицированных. За этот год было выявлено около 3 тыс. носителей вируса, из них 33 больных – дети младше 14 лет.

Выводы

Как показывает статистика ВИЧ в России и странах СНГ эпидемиологическая ситуация продолжает ухудшаться. Уровни заболеваемости и смертности очень высокие. Необходимо усилить мероприятия по противодействию болезни в стране, иначе темпы распространения будут и дальше расти.

На начало 2017 года общее число случаев ВИЧ-инфекции среди граждан России достигло 1 114 815 человек (в мире — 36,7 миллионов ВИЧ-инфицированных, в т.ч. 2,1 млн. ДЕТЕЙ ). А по расчетам международной организации ЮНЕЙДС (UNAIDS) в России уже более 1 500 700 ВИЧ-инфицированных (!), более того, согласно расчетам американских и швейцарских ученых в России сейчас (декабрь 2017) проживает более 2 миллионов больных ВИЧ-инфекцией (опубликовано в журнале PLOS Medicine ).

Из них умерло по разным причинам (не только от СПИДа, а от всех причин) 243 863 ВИЧ-инфицированных (по данным формы мониторинга Роспотребнадзора «Сведения о мероприятиях по профилактике ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С, выявлению и лечению больных ВИЧ») (в мире в 2016 году умерли 1 млн. человек ). В декабре 2016 г. 870 952 россиян, жили с диагнозом ВИЧ-инфекция.

На 01 июля 2017 года число ВИЧ-инфицированных в России составило 1 167 581 человек, из них умерли по разным причинам 259 156 человек (в 1-ом полугодии 2017 года уже умерло 14 631 ВИЧ-инфицированных, что на 13,6% больше , чем за 6 месяцев 2016 года.). Показатель пораженности населения РФ ВИЧ-инфекцией в 2017 году составил 795,3 зараженных ВИЧ на 100 тысяч населения России.

В 2016 г. было выявлено 103 438 новых случаях ВИЧ-инфекции среди граждан России (в мире 1,8 млн. ), что на 5,3% больше, чем в 2015 г. С 2005 г. в стране регистрируется рост количества новых выявленных случаев заражения ВИЧ, в 2011-2016 годах ежегодный прирост составлял в среднем 10%. Показатель заболеваемости ВИЧ-инфекцией в 2016 г. составил 70,6 на 100 тыс. населения.

Пораженность ВИЧ стран мира по количеству ВИЧ-инфицированных проживающих в них.

64% ​​всех новых диагнозов ВИЧ в Европе приходятся на Россию. Каждый час в России появляется 10 новых ВИЧ-инфицированных.

Число ВИЧ в странах СНГ, Прибалтике

*/прим. утверждение неоднозначно, т.к. не все страны считают одинаково хорошо количество ВИЧ-инфицированных, которых ещё и выявить надо за какие-то там деньги (например, в Украине, Молдавии, Узбекистане, Таджикистане, где вряд ли есть достаточно денег на скрининг населения по ВИЧ. Кроме того, судя по выявлению огромного числа ВИЧ-инфицированных гастробайтеров, — пораженность ВИЧ в этих странах в разы выше, чем в РФ)/.

Темпы роста ВИЧ в России (по информации ЮНЕЙДС — международной организации борьбы со СПИДом).

Стремительный рост ВИЧ-инфекции в Восточной Европе и Центральной Азии.

Динамика распространения ВИЧ в мире.

Сравнение роста ВИЧ-инфицированных в Европейском регионе с РФ и без РФ.

Вклад России в эпидемию ВИЧ, СПИДа в Европейском регионе.

За 1-ое полугодие 2017 года в России выявлено 52 766 ВИЧ-инфицированных граждан РФ. Показатель заболеваемости ВИЧ-инфекцией в 1-ом полугодии 2017 г. составил 35,9 случаев ВИЧ-инфекции на 100 тыс. населения. Больше всего новых случаев в 2017 году выявлено в Кемеровской, Иркутской, Свердловской, Челябинской, Томской, Тюменской областях, а также в Ханты-Мансийском автономном округе.

За 9 месяцев 2017 года в России выявлено 65 200 ВИЧ-инфицированных граждан РФ, за 11 месяцев 2017 года — зарегистрировано 85 тыс. новых случаев ВИЧ-инфекции, наблюдается превышение среднемноголетних показателей по ВИЧ — на 43,4% (49,7%000 против 34,6%000 ).

Видео. Заболеваемость в России, март — май 2017 год.

Увеличение скорости роста новых случаев ВИЧ-инфекции в 2017 году (но общий уровень заболеваемости ВИЧ-инфекцией низкий) наблюдается в Вологодской области, Тыве, Мордовии, Карачаево-Черкесии, Северной Осетии, Москве , Владимирской, Тамбовской, Ярославской, Сахалинской и Кировской области.

Рост общего (кумулятивного) числа зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции у граждан России с 1987 по 2016 гг.

Нарастающее число ВИЧ-инфицированных россиян с 1987 по 2016 гг.

ВИЧ в регионах и городах

В 2016 г. и включая 2017 г. по показателю заболеваемости в Российской Федерации лидировали следующие регионы и города :

1. Кемеровская область (зарегистрировано 228,8 новых случаев ВИЧ-инфекции на 100 тыс. населения — всего 6 217 ВИЧ-инфицированных ), в т.ч. в городе Кемерово 1 876 ВИЧ-инфицированных. За 10 месяцев 2017 года в Кемеровской области выявлено 4 727 новых ВИЧ -инфицированных (показатель заболеваемости — 174,5 на 100 тыс. нас.) (почетное 1-место )
2. Иркутская область (163,6%000 — 3 951 ВИЧ-инфицированных ). В 2016 году в городе Иркутске зарегистрировано 2 450 новых зараженных ВИЧ, в 2017 году — 1 107. В 2017 году в Иркутской области за 5 месяцев выявлено 1 784 новых ВИЧ-инфицированных.Заболеваемость за 10 мес. 2017 года — 134,0 на 100 т.н. (3 228 вновь выявленных ВИЧ-инфицированных) Почти 2% населения Иркутской области инфицированы ВИЧ . (почетное 2-место )
3. Самарская область (161,5%000 — 5 189 ВИЧ-инфицированных, в т.ч. в городе Самаре 1 201 ВИЧ-инфицированных), за 10 месяцев 2017 года — 2 698 чел. (84,2% 000) . Каждый сотый житель Самарской области инфицирован ВИЧ!
4. Свердловская область (156,9%000 — 6 790 ВИЧ-инфицированных ), заболеваемость за 10 мес. 2017 года — 128,1 на 100 т.н., т.е. 5 546 новых ВИЧ=-инфицированных. В городе Екатеринбурге, в 2016 году выявлено 1 372 ВИЧ-инфицированных (94,2%000 ), за 10 месяцев 2017 года — в «столице СПИДа» выявили уже 1 347 «плюсиков» (заболеваемость ВИЧ-инфекцией в 2017 году в городе — 92,5% 000 ).
5. Челябинская область (154,0%000 — 5 394 ВИЧ-инфицированных ),
6. Тюменская область (150,5%000 — 2 224 чел. ), за 1-ое полугодие 2017 года в Тюменской области выявлено 1 019 новых случаев ВИЧ-инфекции (рост на 14,4% по сравнению с аналогичным периодом прошлого года, тогда было зарегистрирован 891 ВИЧ-инфицированный), в т.ч. 3 подростка. Тюменская область входит в число регионов, где ВИЧ-инфекция признана эпидемией , инфицировано ВИЧ 1,1% населения . Заболеваемость за 9 мес. 2017 года — 110,2 чел. на 100 тыс. населения. (почетное 3-место ). З а 10 месяцев 2017 года выявлено 1 614 ВИЧ-инфицированных, в т.ч. 5 подростков.
7. Томская область (138,0%000 — 1 489 чел. ),
8. Новосибирская область (137,1%000 ) области (3 786 чел.), в т.ч. в городе Новосибирске 3 213 ВИЧ-инфицированных. Заболеваемость за 9 мес. 2017 года — 108,3 на 100 т.н. — 3 010 человек инфицированных ВИЧ (за 10 мес. 2017г. — 3 345 чел.) (на 4-место вышла).
9. Красноярский край (129,5%000 — 3 716 чел. ),
10. Пермский край (125,1%000 — 3 294 чел. ). Заболеваемость за 10 мес. 2017 года — 126,2 на 100 т.н. — 3 322 ВИЧ+, на 13,1% больше по сравнению с предыдущим годом. (на 5-место поднялся )
11. Алтайский край(114,1%000 — 2 721 чел. ) края,
12. Ханты-Мансийский автономный округ — Югра (124,7%000 — 2 010 чел., инфицирован каждый 92-ой житель ),
13. Оренбургская область (117,6%000 — 2 340 чел. ), в 1 кв. 2017 г. — 650 чел. (32,7% 000).
14. Омская область (110,3%000 — 2 176 чел. ), за 8 месяцев 2017 года выявлено 1360 случаев, показатель заболеваемости составил 68,8% 000 .
15. Курганская область (110,1%000 — 958 чел. ),
16. Ульяновская область (97,2%000 — 1 218 чел. ), в 1 кв. 2017 г. — 325 чел. (25,9% 000).
17. Тверская область (74,0%000 — 973 чел. ),
18. Нижегородская область (71,1%000 — 2 309 чел. ) области, в 1 кв. 2017 г. — 613 чел. (18,9% 000).
19. Республика Крым (83,0%000 — 1 943 чел. ),
20. Хакасия (82,7%000 — 445 чел. ),
21. Удмуртия (75,1%000 — 1 139 чел. ),
22. Башкортостан (68,3%000 — 2 778 чел. ), в 1 кв. 2017 г. — 688 чел. (16,9% 000).
23. г.Москва (62,2 % 000 — 7 672 чел. )

% 000 — число ВИЧ-инфицированных на 100 тысяч населения.

Таблица №1. Число ВИЧ-инфицированных и заболеваемость ВИЧ-инфекцией по регионам и областям России (ТОП 15).

Интерактивная таблица, с возможностью сортировки. Сколько ВИЧ-инфицированных было выявлено в самых неблагополучных по ВИЧ регионах РФ. Какова заболеваемость в регионах на 100 тысяч населения.

Регион РФ	Количество ВИЧ-инфицированных, выявленных в 2016 году, чел.	Заболеваемость ВИЧ-инфекцией (число случаев ВИЧ на 100 населения) в 2016 году
Кемеровская область	6217	228,8
Иркутская область	3951	163,6
Самарская область	5189	161,5
Свердловская область	6790	156,9
Челябинская область	5394	154,0
Тюменская область	2224	150,5
Томская	1489	138,0
Новосибирская	3786	137,1
Красноярский	3716	129,5
Пермский	3294	125,1
Алтайский	2721	114,1
ХМАО	2010	124,7
Оренбургская	2340	117,6
Омская	2176	110,3
Курганская	958	110,1

Города-лидеры по числу выявленных ВИЧ-инфицированных и заболеваемости ВИЧ-инфекцией: Екатеринбург, Иркутск, Кемерово, Новосибирск и Самара.

Наиболее пораженные ВИЧ-инфекцией субъекты РФ.

Наиболее существенный рост (скорость, темп роста появления новых случаев ВИЧ в единицу времени) заболеваемости в 2016 г. наблюдался в Республике Крым , Карачаево-Черкесской Республике, Чукотском АО , Камчатском крае, Белгородкой, Ярославской, Архангельской областях, г. Севастополь , Чувашской, Кабардино-Балкарской Республиках, Ставропольском крае, Астраханской области, Ненецком АО, Самарской области и Еврейской АО.

Количество новых выявленных случаев ВИЧ-инфекции у граждан России в 1987-2016 годах

Распределение количества новых случаев ВИЧ по годам (1987-2016).

Пораженность ВИЧ-инфекцией населения России на 31 декабря 2016 г. составила 594,3 на 100 тыс. чел. Случаи ВИЧ-инфекции зарегистрированы во всех субъектах Российской Федерации. В 2017 году пораженность — 795,3 на 100 тыс. нас.

Высокая пораженность ВИЧ-инфекцией (более 0,5% от всей популяции) зарегистрирована в 30 наиболее крупных и преимущественно экономически успешных регионах, где проживало 45,3% населения страны.

Динамика показателей пораженности и заболеваемости ВИЧ-инфекцией населения Российской Федерации в 1987-2016 гг.

Заболеваемость, пораженность ВИЧ в РФ.

К наиболее пораженным субъектам Российской Федерации относятся:

1. Свердловская область (зарегистрировано 1647,9% 000 живущих с ВИЧ на 100 тыс. населения — 71354 чел.в том числе в городе Екатеринбурге зарегистрировано более 27 131 ВИЧ-инфицированных, т.е. каждый 50-й житель города инфицирован ВИЧ — это настоящая эпидемия. В 2017 году (на 01.11.17) уже 93 494 человек инфицированных ВИЧ — примерно 2% населения Свердловской области заражены ВИЧ, также 2% беременных ВИЧ-инфицированные женщины, т.е. каждая 50-ая беременная больна ВИЧ-инфекцией ). На 01.11.2017г. в «столице СПИДа» (со слов репера «Гнойного» ) зарегистрировано уже 28 478 ВИЧ-положительных (пораженность ВИЧ населения города — 2%!!! ) и это только официально. В г.Серов — 1454,2% 000 (1556 чел.). Инфицированы ВИЧ — 1,5 процента населения города Серова. Свердловская область занимает первое место по числу детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей - 15 тыс. детей.
2. Иркутская область (1636,0% 000 — 39473 чел.). Всего выявлено ВИЧ-инфицированных на начало 2017 года — 49 494 чел., на начало июня 2017 года кумулятивно зарегистрировано 51 278 человек с диагнозом ВИЧ-инфекция. В городе Иркутске за всё время выявлено более 31 818 человек.
3. Кемеровская область (1582,5% 000 — 43000 чел.), в том числе в городе Кемерово зарегистрировано более 10 125 больных ВИЧ-инфекцией.
4. Самарская область (1476,9% 000 — 47350 чел.), на 01.11.2017 г. выявлено 50 048 ВИЧ-инфицированных.
5. Оренбургская область (1217,0% 000 — 24276 чел.) области,
6. Ханты- Мансийский автономный округ (1201,7% 000 — 19550 чел.),
7. Ленинградская область (1147,3% 000 — 20410 чел.),
8. Тюменская область (1085,4% 000 — 19 768 чел.), на 1 июля 2017 года — 20 787 чел., на 1 ноября 2017 года — 21 382 чел.
9. Челябинская область (1079,6% 000 — 37794 чел.), на 01.11.2017г. — более 48 000 чел ., в т.ч. г.Челябинске — 19 000 ВИЧ-инфицированных.
10. Новосибирская область (1021,9% 000 — 28227 чел.) области. На 19 мая 2017 года в городе Новосибирске зарегистрировано более 34 тыс. ВИЧ-инфицированных — каждый 47 житель Новосибирска имеет ВИЧ (!). На 01.11.2017 года в Новосибирской области зарегистрировано 36 334 инфицированных ВИЧ. Регион входит в первую десятку по России, по уровню пораженности населения ВИЧ находится на четвертом месте в стране.
11. Пермский край (950,1% 000 — 25030 чел.) — в основном сильно поражены ВИЧ Березники, Краснокамск и Пермь,
12. г. Санкт- Петербург (978,6% 000 — 51140 чел.),
13. Ульяновская область (932,5% 000 — 11728 чел.),
14. Республика Крым (891,4% 000 — 17000 чел.),
15. Алтайский край (852,8% 000 — 20268 чел.),
16. Красноярский край (836,4% 000 — 23970 чел.),
17. Курганская область (744,8% 000 — 6419 чел.),
18. Тверская область (737,5% 000 — 9622 чел.),
19. Томская область (727,4% 000 — 7832 чел.),
20. Ивановская область (722,5% 000 — 7440 чел.),
21. Омская область (644,0% 000 — 12741 чел.), на 1 сентября 2017 года зарегистрировано 16 275 случаев ВИЧ-инфекции, показатель пораженности - 823,0% 000 .
22. Мурманская область (638,2% 000 — 4864 чел.),
23. Московская область (629,3% 000 — 46056 чел.),
24. Калининградская область (608,4% 000 — 5941 чел.).
25. г.Москва (413,0% 000 — 50909 чел.)

Таблица №3. Рейтинг регионов России по пораженности населения ВИЧ-инфекцией (ТОП 15).

Количество ВИЧ-инфицированных выявленных на самых неблагополучных по ВИЧ территориях РФ в абсолютных цифрах и рассчитанных на 100 тысяч населения представленного региона.

Регион	Пораженность на 100 тыс. населения, на 01.01.2017 год.	Абсолютное число всех зарегистрированных ВИЧ-инфицированных на 01.01.2017 год.
Свердловская область	1647,9	71354
Иркутская область	1636,0	39473
Кемеровская область	1582,5	43000
Самарская область	1476,9	47350
Оренбургская область	1217,0	24276
Ханты- Мансийский автономный округ	1201,7	19550
Ленинградская область	1147,3	20410
Тюменская область	1085,4	19768
Челябинская область	1079,6	37794
Новосибирская область	1021,9	28227
Пермский край	950,1	25030
Ульяновская область	932,5	11728
Республика Крым	891,4	17000
Алтайский край	852,8	20268
Красноярский край	836,4	23970

Возрастная структура

Наиболее высокий уровень пораженности ВИЧ-инфекцией населения наблюдается в группе 30-39 лет , 2,8% российских мужчин в возрасте 35-39 лет жили с установленным диагнозом ВИЧ-инфекции. Женщины инфицируются ВИЧ в более молодом возрасте, уже в возрастной группе 25-29 лет около 1% были заражены ВИЧ, еще выше доля инфицированных женщин в возрастной группе 30-34 г. — 1,6%.

За последние 15 лет радикально изменилась возрастная структура среди впервые выявленных больных. В 2000 г. 87% больных получали диагноз ВИЧ-инфекции до 30 лет. На долю подростков и молодежи в возрасте 15-20 лет в 2000 г. приходилось 24,7% вновь выявленных случаев ВИЧ-инфекции, в результате ежегодного уменьшения в 2016 году эта группа составила лишь 1,2%.

Диаграмма. Возраст и пол ВИЧ-инфицированных.

В 2016 г. ВИЧ-инфекция преимущественно выявлялась у россиян в возрасте 30-40 лет (46,9%) и 40-50 лет (19,9%) , доля молодежи в возрасте 20-30 лет сократилась до 23,2%. Увеличение доли новых выявленных случаев наблюдалось и в более старших возрастных группах, участились случаи заражения ВИЧ-инфекцией половым путем в преклонном возрасте.

«С диагнозом ВИЧ живут 0,6% всех россиян. Но особенно поражены ВИЧ россияне 30–39 лет – среди них ВИЧ диагностирован у 2%. У мужчин этот процент выше. С возрастом накапливаются риски заразиться ВИЧ, и люди продолжают стареть уже с вирусом в крови. 87% ВИЧ-позитивных экономически активны, что объясняется их молодым возрастом, среди них непропорционально велика доля россиян со средним специальным образованием – это рабочий класс, без которого будущее страны станет туманным.» (В. Покровский)

Следует отметить, что при низком уровне охвата тестированием подростков и молодежи , ежегодно регистрируется более 1100 случаев инфицирования ВИЧ среди лиц в возрасте 15-20 лет. По предварительным данным наибольшее количество ВИЧ-инфицированных подростков (15-17 лет) было зарегистрировано в 2016 году в Кемеровской, Нижегородской, Иркутской, Новосибирской , Челябинской, Свердловской, Оренбургской, Самарской областях, Алтайском, Пермском, Красноярских краях и Республике Башкортостан. Основная причина заражения ВИЧ среди подростков — незащищенные половые контакты с ВИЧ- инфицированным партнером (77% случаев у девушек, в 61% у юношей).

Структура умерших

В 2016 г. в Российской Федерации умерло 30 550 (3,4%) больных ВИЧ-инфекцией (на 10,8% больше, чем в 2015 г.) по данным формы мониторинга Роспотребнадзора «Сведения о мероприятиях по профилактике ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С, выявлению и лечению больных ВИЧ». Наиболее высокая годовая летальность была зарегистрирована в Еврейской автономной области, Республике Мордовия, Кемеровской области, Республике Башкортостан, Ульяновской области, Республике Адыгея, Тамбовской области, Чукотском автономном округе, Чувашской Республике, Самарской области, Приморском крае, Тульской области, Краснодарском, Пермском краях, Курганской области.

Согласно данных Росстата от ВИЧ-инфекции (СПИДа) в 2016 году умерло 18 575 чел. (в 2015 г. – 15 520 чел., в 2014 г. – 12 540 чел.), т.е. число умерших от СПИДа растёт.

Индекс смертности от ВИЧ-инфекции (число смертей на 1000 населения) вырос с 2005 года в 10 раз!

«Среди женщин 20–30 лет, которые вообще не должны умирать, с ВИЧ связано более 20% смертей.Из-за того, что ВИЧ-инфекция является пожизненной, а современное лечение позволяет ВИЧ-инфицированным жить до старости, число живых ВИЧ-инфицированных в мире растет. Смерть от СПИДа молодых людей – это результат плохо организованной медицинской помощи.» (В. Покровский)

За 6 месяцев 2017 года умерло 14 631 ВИЧ-инфицированных, т.е. каждый день умирает примерно 80 человек с диагнозом ВИЧ. Это выше на 13,6%, чем за тот же период в 2016 году. Возможно это связано с имевшими место перебоями с лекарствами для лечения ВИЧ-инфицированных, т.к. только треть ВИЧ-инфицированных в 2017 году получали антиретровирусную терапию (32,9% — 298 888). Особенно много умерло в наиболее неблагополучных по лечению ВИЧ-инфекции областях: Кемеровской, Самарской и Иркутской.

Охват лечением

На диспансерном учете в специализированных медицинских организациях в 2016 году состояло 675 403 больных , инфицированных ВИЧ, что составило 77,5% от числа 870 952 россиян, живших с диагнозом ВИЧ-инфекция в декабре 2016 г. по данным формы мониторинга Роспотребнадзора.

Видео. Дефицит лекарств для ВИЧ-инфицированных. В. Покровский.

В 2016 г. в России получали антиретровирусную терапию 285 920 пациентов , включая больных, находившихся в местах лишения свободы. В 1-ом полугодии 2017 года получали антиретровирусную терапию 298 888 пациентов, на терапию в 2017 году ещё прибавилось примерно 100 000 новых пациентов (препаратов на всех скорее всего не хватит, т.к. закупка была по цифрам 2016 года). Охват лечением в 2016 году в Российской Федерации составил 32,8% от числа зарегистрированных лиц с диагнозом ВИЧ-инфекция (самый худший показатель в мире); среди состоявших на диспансерном наблюдении было охвачено антиретровирусной терапией 42,3% больных.

«Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) уже пять лет рекомендует пожизненно лечить всех ВИЧ-позитивных, но Минздрав пока обеспечивает только 300 тыс., то есть 46% из 650 тыс., «взятых на учет Минздравом», или 33% от 900 тыс. еще живых, зарегистрированных Роспотребнадзором. Причина в том, что денег на лечение ВИЧ/СПИДа в госбюджете заложено недостаточно. Чтобы повысить охват лечением, Минздрав пытается снизить стоимость лечения за счет опускания закупочных цен, что частично компенсирует дефицит, но ухудшает качество лечения, так как закупаются более дешевые копии лекарств (дженерики), которые по статусу являются устаревшими. Россияне должны принимать по 10–12 таблеток в день, в то время как европейцам достаточно одной. Понятно, что еще и из-за этой мороки 20% начавших лечение его прекращают. И это еще одна причина роста смертности.» (В. Покровский)

Достигнутый охват лечением не выполняет роль профилактического мероприятия и не позволяет радикально снизить темпы распространения заболевания. Растет число больных активным туберкулезом в сочетании с ВИЧ-инфекцией, наибольшее количество таких больных зарегистрировано регионах Урала и Сибири.

Охват обследованием на ВИЧ

В 2016 г. в России было протестировано на ВИЧ 30 752 828 образцов крови российских граждан и 2 102 769 образцов крови иностранных граждан. Общее количество протестированных образцов сывороток граждан России по сравнению с 2015 г. увеличилось на 8,5% , а среди иностранных граждан уменьшилось на 12,9%.

В 2016 году было выявлено максимальное количество положительных результатов у россиян в иммуноблоте за всю историю наблюдения — 125 416 (в 2014 г. — 121 200 положительных результатов). Количество положительных результатов в иммуноблоте включает выявленных анонимно, не входящих в статистические данные, и детей с недифференцированным диагнозом ВИЧ-инфекции, поэтому значительно отличается от количества новых зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции.

Впервые был выявлен позитивный результат тестирования на ВИЧ у 103 438 больных. Представители уязвимых групп населения в 2016 г. составляли незначительную часть среди обследованных на ВИЧ в России — 4,7%, но среди этих групп было выявлено 23% всех новых случаев ВИЧ-инфекции. При тестировании даже небольшого количества представителей этих групп удается выявить много больных: в 2016 г. среди обследованных наркопотребителей впервые выявлено 4,3% ВИЧ-позитивных, среди МСМ — 13,2%, среди контактных лиц при эпидрасследовании — 6,4%, заключенных — 2,9%, больных ИППП — 0,7%.

В 1-ом полугодии 2017 года очень не на много увеличилось количество обследованных на ВИЧ, всего на 8,1% в сравнении с полугодием 2016. Это мизер, поэтому грустно слышать, когда как главную, называют причину увеличения роста ВИЧ увеличение количества обследованных, все намного серьезнее и глубже.

Структура путей передачи

В 2016 г. существенно выросла роль ВИЧ-инфекции, в 2017 году эта тенденция только укрепилась, более того половой путь обогнал наркотический: в 1-ом полугодии 2017 года доля полового пути заражения ВИЧ составила 52,2% (в т.ч. гомосексуальным путем — 1,9%, эпидемия ВИЧ-инфекции среди гомосексуалистов разгорается в очередной раз), через употребление инъекционных наркотиков — 46,6%. По предварительным данным среди впервые выявленных в 2016 г. ВИЧ-позитивных с установленными факторами риска заражения 48,8% инфицировались при нестерильным инструментарием, 48,7% — при гетеросексуальных контактах, 1,5% — при гомосексуальных контактах, 0,45% — составляли . Растет количество детей, зараженных при грудном вскармливании: в 2016 г. было зарегистрировано 59 таких детей, 2015 г. — 47, 2014 г. — 41 ребенок.

«Корень всех проблем – быстрое увеличение числа новых случаев, обусловленное переходом эпидемии ВИЧ на половой путь передачи. Из 100 тыс. новых случаев в 2016 году половина приходилось на половые контакты между мужчинами и женщинами, чуть менее половины – на употребление наркотиков и лишь 1–2% на гомосексуальные контакты между мужчинами. На счет Минздрава, который должен контролировать безопасность медицинских манипуляций, следует отнести десятки случаев заражения ВИЧ в медицинских учреждениях.» (В. Покровский)

В 2016 г. зарегистрировано 16 случаев с подозрением на заражение в медицинских организациях при использовании нестерильного медицинского инструментария и 3 случая при переливании компонентов крови от доноров реципиентам. Еще 4 новых случая ВИЧ-инфекции у детей, вероятно, были связаны с оказанием медицинской помощи в странах СНГ. За 10 месяцев 2017 года зарегистрировано 12 случаев с подозрением на заражение ВИЧ при оказании медицинской помощи. Также зарегистрировано 12 случаев заражения ВИЧ в местах лишения свободы при использовании нестерильного инструментария в немедицинских целях.

Диаграмма. Распределение ВИЧ-инфицированных по способам заражения.

Выводы

• В РФ в 2016 г. эпидемическая ситуация по ВИЧ-инфекции продолжала ухудшаться и эта неблагоприятная тенденция сохраняется и в 2017 году, что даже может повлиять на возобновление мировой эпидемии ВИЧ-инфекции , которая согласно сообщению ООН в июле 2016 пошла на спад.
• Сохраняется высокий уровень заболеваемости ВИЧ-инфекцией , увеличивается общее число носителей ВИЧ и число смертей ВИЧ-инфицированных, число умерших от СПИДа ежегодно увеличивается, активизировался выход эпидемии из уязвимых групп населения в общую популяцию.
• При сохранении нынешних темпов распространения ВИЧ-инфекции и отсутствии адекватных системных мероприятий по предупреждению ее распространения прогноз развития ситуации остается неблагоприятным .
• Требуются радикальные действия Правительства России по прекращению трафика, распространения наркотиков и, самое трудное, изменения сексуального поведения жителей РФ (скрепы — это чудесно, но число людей практикующих воздержание и практику с одним гетеросексуальным половым партнером на протяжении жизни — единицы и изменить это невозможно, п.э. требуется развитие с минимальными побочными эффектами (выпил таблеточку и делай, что хочешь)).

ВИДЕО. В.В. Покровский о ситуации в России по заболеваемости ВИЧ/СПИДом

Материал подготовлен на основании справки Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом ФБУН Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора и других официальных источников.

PS: Надеюсь, что понятно, для получения представления о реальных масштабах эпидемии ВИЧ-инфекции нужно официальные цифры умножать на 5-10, т.к. это только верхушка айсберга.

С уважением, Doktor.

At СПИД в Самаре

№ Российская Федерация 703781
1 Свердловская область 57726
2 г. Санкт-Петербург 51552
3 Самарская область 50843
4 Московская область 43152
5 г. Москва 41243
6 Иркутская область 37170
7 Тюменская область с АО 32754
8 Кемеровская область 29236
9 Челябинская область 28632
10 Оренбургская область 25087

Первое место занимает Родина Ельцина, затем Питер и, как видно из ОФИЦИАЛЬНЫХ данных, Самарская область по количеству зараженных ВИЧ перевалила рубеж в 50 тысяч человек и уверенно держится находится в первой тройке. Из них более 18 тысяч проживают в Самаре и столько же в Тольятти. Родилось детей за весь период регистрации ВИЧ-инфекции, уже более 7 000, большинство которых умерло.
http://noaids.ru/showNews.php?id=13560

Ну, и в заключении еще одна новость.
По процентному показателю зараженных ВИЧ-инфекцией Россия вышла на второе место в мире после Африки.
http://samaratoday.ru/news/94738

Что делать будем?
И в заключение - о связи гомосексуализма и распространения СПИДА (ВИЧ).
ТРИДЦАТЬ ЛЕТ НАЗАД НАЧАЛАСЬ ЭПИДЕМИЯ СПИДА
http://www.rons.ru/spid.htm
Первое сообщение о ней появилось 5 июня 1981 года. В еженедельном издании о причинах смертности, выпускаемом Федеральным Центром по Контролю и Предотвращению Заболеваний США была опубликована краткая заметка о необычной вспышке воспаления легких сразу у пяти казалось бы здоровых гомосексуалистов1.
С тех пор СПИДом (AIDS) заразились 65 миллионов человек, 25 миллионов из которых уже умерли. Одно из первых, позорных мест в мире по скорости распространения СПИДА - у России.
Первоначально СПИД в США в научной литературе называли Синдром Иммунного Дефицита Гомосексуалистов (GRID - Gay Related Immune Deficiency), а в повседневной жизни - Рак Гомосексуалистов (Gay Cancer). Потом во имя толерантности названия изменили.

“Целого поколения гомосексулистов более чем на пять лет старше меня просто не существует, все они умерли” - говорит драматург Кишнер1, получивший в 1993 году Пулитцеровскую премию за пьесу “Ангелы в Америке”, рассказывающую о смертях от СПИДа.

Кстати обратите внимание на характерную фамилию автора - Кишнер.

История распространения СПИДа в России возмутительна и поучительна. Об опасности знали все. Академик Покровский с первых лет эпидемии предупреждал о ее угрозе, интервью с ним и статьи о СПИД напечатали все центральные газеты. Носителей инфекции в России первоначально были считанные единицы, первый зарегистрированный случай - у гомосексуалиста, вернувшегося из командировки в Африку. В отличие от других инфекционных заболеваний, заражения СПИДом почти всегда можно предотвратить. Тем не менее строящие “демократию” и заботящиеся об общечеловеческих ценностях правительста Горбачева и Ельцина почти ничего не сделали для противодействия распространения инфекции.

Между тем меры, необходимые для предотвращения эпидемии СПИДА, быстрее всего распространяющейся среди наркоманов и гомосексуалистов, хорошо известны и легко осуществимы.
Это запрет пропаганды гомусексуализма и разнузданности. Государственная поддержка семьи и здорового образа жизни. Жесткая борьба с наркоманией. Визовый режим для граждан стран, из которых в Россию идет основной поток наркотиков - Таджикистана и Азербайджана. Немедленная депортация за границу всех мигрантов задержанных за наркоманию и уголовные преступления. Смертная казнь для наркоторговцев. Стоит вспомнить, что за ввоз наркотиков в самой авторитетной из арабских стран - Саудовской Аравии, положено обезглавливание, в одной из самых развитых стран Азии - Малайзии, повешение.

Ничего этого нынешнее правительство Починка, Кириенко и Козака, естественно, не делает. Россиянcкие министры-капиталисты вместо этого пытаются внедрить в школы программы полового воспитания, на которых несовершеннолетним детям рассказывают о различных видах секса и учат пользоваться презервативами.
Таким образом нынешним правительством проводится сознательный геноцид русского и других коренных народов России. Довольно врагам нашей страны упиваться своей безнаказанностью! Вор должен сидеть в тюрьме! Сионист - в Израиле! Русское правительство - в Кремле! Вступи в организацию или партию, отстаивающую интересы России и русского народа, выбери ту, которая сам считаешь наилучшей. Главное - начни ДЕЙСТВОВАТЬ!

Антиретровирусную терапию (АРТ) получает лишь треть официально зарегистрированных россиян с ВИЧ (и это один из худших показателей в мире). Из-за срывов аукционов люди месяцами остаются без лекарств, а качество «экономичных» препаратов таково, что многие бросают лечение, не выдержав побочных эффектов. В результате в стране растет смертность от СПИДа.

Об этом в преддверии Всемирного дня борьбы со СПИДом говорили на одной из немногих независимых площадок - организованной общественным движением «Пациентский контроль» пресс-конференции «ВИЧ-инфекция в России: лечение или эпидемия».

Эпидемия ВИЧ в России принимает все более угрожающие масштабы. По данным ЮНЭЙДС, Россия стала третьей страной в мире по числу новых случаев ВИЧ-инфекции после ЮАР и Нигерии. А согласно сведениям экспертов ПЕПФАР (Чрезвычайной организации Президента США для оказания помощи в связи со СПИДом), в 2017 году Россия вышла на первое место по темпам распространения ВИЧ-инфекции .

«Обследовать-то мы обследуем, но надо еще и лечить»

Отчитываясь об успехах борьбы с ВИЧ, официальный Минздрав сообщает о беспрецедентном охвате тестированием (по стране даже ездят поезда с мобильными лабораториями) и поддержке отечественных производителей антиретровирусных лекарственных препаратов. Тем не менее, статистика расползающейся по стране эпидемии неутешительна.

По данным руководителя Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом Вадима Покровского, ежегодно выявляемое число новых случаев ВИЧ-инфекции продолжает расти и составляет порядка 100 тысяч в год. И это можно было бы отнести к достижениям пропагандирующего тестирование Минздрава, если бы не рос еще один показатель - количество умерших в связи с ВИЧ-положительным статусом . По его словам, в 2016 году, по данным Росстата, именно от СПИДа умерли 18,5 тысяч человек (в 2014 году - 12 тысяч, в 2015 - 15 тысяч). Однако в целом, людей с ВИЧ умерло более 30 тысяч, и с причины смерти остальных 15 тысяч - «вопрос, который требует изучения», считает эксперт.

Говоря о ситуации в мире в целом, Покровский признал, что увеличение числа ВИЧ-инфицированных не является абсолютно отрицательным показателем - появилось лечение, благодаря которому люди, которые раньше погибали за несколько лет, могут жить дольше. Но к России это относится с большой натяжкой. «Тактика и стратегия борьбы с ВИЧ-инфекцией под вопросом… К сожалению, лечение получают пока только треть из зарегистрированных живущих с ВИЧ. То есть, обследовать-то мы обследуем, а вторую часть стратегии «обследуй и лечи» мы не выполняем», - рассказал Покровский. Остающиеся без лечения люди медленно погибают сами и заражают других.

Позади планеты всей

Ситуация с доступом к лечению в России «настораживает» и иностранных специалистов. По словам регионального директора по Восточной Европе и Азии Объединенной программы ООН по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС) Виней Салдана, больше половины людей в мире с ВИЧ-инфекцией (21 миллион из 37 миллионов) находятся на жизнеспасающем антивирусном лечении. Однако, из 900 тысяч россиян, которые имеют подтвержденный диагноз ВИЧ-инфекция, такое лечение получают лишь чуть больше 300 тысяч. И это говорит «о том, что есть серьезный пробел с доступом к лечению именно в России».

Салдана напомнил, что в прошлом году Россия подписалась под принятыми в рамках декларации Генассамблеи ООН конкретными цели, согласно которым, до конца 2020 года 90% среди всех людей, которые живут с подтвержденным статусом ВИЧ, должны находиться на лечении. А в результате этого лечения должна достигаться «неопределяемая вирусная нагрузка». То есть, концентрация вируса в организме должна быть настолько низкой, чтобы исключался риск передачи ВИЧ даже при незащищенном половом контакте, пояснил Салдана.

Лекарственные «каникулы»

О проблемах, с которыми сталкиваются даже те пациенты, которые формально стоят на лечении, рассказали «работающие на земле» представители «Пациентского контроля».

По словам консультанта сайта ПЕРЕБОИ.РУ (Pereboi.ru), собирающего информацию об обеспечении препаратами для лечения ВИЧ-инфекции, гепатитов и туберкулеза, Юлии Верещагиной, с 1 января по 27 ноября 2017 года на сайт поступило более 700 сообщений из 52 регионов России. Но в реальности пациентов, столкнувшихся с перебоями, значительно больше - многие боятся жаловаться, либо просто не знают о такой возможности, рассказала Верещагина. По ее словам, в некоторых регионах, контракты на поставку АРВ-препаратов не были заключены даже к середине мая. К августу к лидерам по числу жалоб присоединилась даже Москва. Ажиотаж спал лишь в сентябре, в конце года деньги наконец-то были выделены из Резервного фонда.

Основные проблемы, на которые жалуются пациенты :

• отказ в выдаче препаратов (пациентам предлагают сделать «каникулы» в лечении)
• выдача неполной и неэффективной схемы лечения
• отказ в назначении АРВ-терапии при сниженном иммунитете, в том числе на стадии СПИД
• замена препаратов без медицинских показаний
• плохая переносимость или непереносимость препаратов, выданных взамен отсутствующих
• отказ в проведении анализов для контроля лечения - сообщения о лечение «наугад» были получены из 20 регионов России

«Людям с диагнозом ВИЧ необходимо ежедневно принимать терапию, - напомнила Верещагина. - Позднее назначение, прерывание или прием неполноценных схем приводит к тяжелым последствиям, в том числе к инфекциям, лечение которых длиться месяцами, и к летальным исходам. Силами пациентов созданы так называемые «резервные аптечки, аптечки взаимопомощи», благодаря которым мы стараемся помочь тем, кто остался без терапии в тяжелом состоянии. Но те, кому лечение еще не назначено, вынуждены ждать ответа чиновников на свои просьбы. Дожидаются не все. В этом году лично я не раз сталкивалась с ситуациями, когда пациенты умирали от СПИДа, так и не дождавшись лечения».

В распоряжении «Пациентского контроля», помимо жалоб пациентов, есть и ответы чиновников, подтверждающие серьезные перебои и очереди на назначение терапии: пациентам, нуждающимся в лечении, вынуждены отказывать в ней из-за нехватки препаратов.

Основные причины перебоев:

• Позднее объявление аукционов - Минздрав РФ разместил первые аукционы лишь 24 февраля 2017 года на сайте Госзакупок
• Нехватка средств - Минздрав в феврале 2017 обратился к регионам с просьбой подключить к закупке местный бюджет. На конец февраля аукционы объявлены в 15 регионах из 85. (Нестандартный подход продемонстрировала зам. министра Минсоцполитики Свердловской области - предложила пациентам искать успешных ВИЧ+ бизнесменов, чтобы создать фонд АРВ-препаратов)
• Задержки в поставках - к концу мая АРВ-препараты должны были быть поставлены во все регионы, но по факту начали поступать лишь в июне.
• Молчание пациентов - люди с ВИЧ, боясь огласки, не общаются с другими пациентами. Многие боятся, что из-за жалоб их оставят совсем без лекарств.
• Замалчивание проблем со стороны госструктур

Лучше хуже, но больше: особенности отечественной доступности

Специалист по мониторингу Коалиции по готовности к лечению (ITPCru) Наталья Егорова рассказала о результатах анализа более 1,5 тысяч аукционов, проведенных Минздравом и регионами РФ. Общая сумма закупок в 2017 году составила около 24 милиардов рублей. В пересчете на пациентов, это около 352 тысяч годовых курсов - на 120 тысяч больше, чем годом раньше. Добиться этого удалось за счет снижение цен на ряд препаратов и, главное, экономного выбора ассортимента .

Стоимость самой дешевой схемы из наиболее используемых схем в нашей стране составляет 11 393 рубля (схема лечения первого ряда). Стоимость самой дорогой из наиболее часто применяемых схем составляет 88 570 рублей (схема лечения второго ряда). Стоимость удобного в применении и относительно современного препарата «3-в-1», эмтрицитабин/тенофовир/рилпивирин 200/300/25 мг составляет 320 973 рублей на одного пациента в год (в 2017 году закуплено 1283 годовых курса).

«Почти половина из всех закупленных препаратов пришлась на препарат эфавиренз, - рассказала Егорова. - А этот препарат хоть и является, так называемым, «золотым» стандартом для наивных пациентов, имеет столько негативных побочных явлений, что люди не выдерживают и бросают лечение». По приведенным ею данным, 19% больных отменили лечение в среднем через 294 дня, причиной этого в 71% случаев стала токсичность, влияющая на центральную нервную систему. По официальным данным, всего в 2017 году прервали АРВ терапию 21 903 пациента. В свою очередь, это приводит к сокращению времени нахождения на первой линии АРТ, удорожанию последующей схемы, и даже к появлению первичной резистентности и отсутствию вариантов для выбора схемы АРТ в будущем. «То есть так или иначе этот препарат не может являться панацеей и массово назначаться всем пациентам без исключения», - заявила Егорова.

Кроме того, из-за того, что в закупках приоритет отдается цене, а не качеству, удобные комбинированные препараты разбиваются на монокомпоненты, что также может влиять на приверженность пациентов лечению, рассказала Егорова. Так в 2017 году было разбито почти 30 тысяч курсов комбинированного препарата абакаир/ламивудин. «В целом можно сделать вывод, что централизация закупок позволила увеличить охват лечения и существенно сэкономить бюджетные средства, - резюмировала Егорова. - Однако при закупке АРВ-препаратов нельзя руководствоваться краткосрочными целями. АРВ-терапия пожизненная, и планировать закупки необходимо, исходя из фармакоэкономических принципов и анализа эффективности затрат схем АРВ терапии, назначаемых хотя бы на пятилетнюю перспективу. Такие исследования есть и почему бы ими не руководствоваться?»

ВИЧ в России вышел за пределы маргинальных групп

По данным Федерального центра по профилактике и борьбе со СПИДом, большинство россиян, у которых в 2017 году был выявлен ВИЧ, заразились при гетеросексуальных контактах. Еще 1,4% инфицированных - дети, рожденные от матерей с вирусом иммунодефицита. Кроме того, за 10 месяцев текущего года зарегистрировано 12 случаев с подозрением на заражение ВИЧ при оказании медицинской помощи. А также 12 случаев заражения ВИЧ в местах лишения свободы при использовании нестерильного инструментария в немедицинских целях. При употреблении наркотиков заразились 46,1 % выявленных в 2017 году ВИЧ-инфицированных, 2,3% - при гомосексуальных контактах.

Роспотребнадзор отметил всплеск заболеваемости ВИЧ-инфекцией: в прошлом году ею заразилось на 43% москвичей больше, чем в 2014-м.

Столичный Роспотребнадзор бьёт тревогу: в 2015 году количество заражённых ВИЧ горожан стало почти вдвое больше, чем в позапрошлом. Если два года назад "положительных" было 1626 человек, то в 2015-м таких стало уже 2358. Эксперты говорят, что виной всему кризис: не хватает денег для финансирования специальных программ, остановились профилактика ВИЧ и просвещение людей.

Печальную общегородскую статистику разбили по округам, и выяснилось, что лидерами по количеству заболевших стали Новая Москва и Зеленоград.

Интересно, что почти половина всех заразившихся в 2015 году - москвичи, приближающиеся к зрелому возрасту (30-39 лет). Четверть заражённых составляет молодёжь в возрасте 20-29 лет. Чаще всего страшный диагноз ставят мужчинам - 63%. З аражаются чаще всего наркоманы, которые инфицируются при использовании чужих шприцов. Таковых оказалось 53%. Порядка 40% случаев заражения составляют половые незащищённые контакты, ещё примерно 1,5% - гомосексуальные связи. Незначительные доли составляют передача ВИЧ от матери ребёнку и заражения в медучреждениях. Причём ВИЧ диагностируют и у тинейджеров, не достигших "возраста согласия". Однако в прошлом году заражённых ребят возрастом до 17 лет стало почти на четверть меньше: 29 человек на всю Москву.

Судя по отчёту специалистов, инфицированные матери в Москве рожают в основном здоровых ребятишек. Роспотребнадзор подсчитал, что с 2013 по 2015 год ВИЧ-положительные мамы родили 1902 ребёнка, и только у 32 из них был страшный диагноз. В 2015-м родилось 682 малыша, а инфекция передалась только восьми. В 2014 году, для сравнения, родилось куда меньше детей - 593, но вирус передался двенадцати из них. То есть налицо снижение случаев передачи вируса.

За три последних года медики обследовали в Москве 13,2 млн человек - это фактически всё население города. В 2015-м на ВИЧ проверили 4,6 млн человек. Иностранцев среди них стало в два раза больше, чем в 2014 году. Возможно, что именно иностранцы повлияли на негативную статистику за 2015 год по заболеваемости ВИЧ.

Если бы у нас протестировали всех мигрантов, внутренних и внешних, эта цифра была бы раза в четыре больше, - говорит руководитель программ фонда борьбы со СПИДом "Шаги" Кирилл Барский. - Посчитать всех мигрантов с выявленной ВИЧ-инфекцией невозможно, потому что у нас законодательство так построено, что больного иностранца депортируют из страны без права въезда. Мигранты это знают и не тестируются. А если у кого-то из них и выявляют ВИЧ, то они стараются сбежать в подполье. Не получая должного лечения, они сами отчасти становятся источником эпидемии.

В главном российском центре по борьбе со СПИДом связывают рост инфицированных в Москве с недостаточным финансированием специальных программ.

Число заболевших растёт, тенденции к снижению нет. Главная причина - отсутствие нормальной профилактики, - рассказал Лайфу директор Федерального центра Минздрава по борьбе со СПИДом Вадим Покровский. - Вообще, должна существовать единая госпрограмма по борьбе с ВИЧ, но у нас этим до сих пор никто не занимается.

Глава Минздрава Вероника Скворцова несколько дней назад уже предупреждала, что если финансирование специальных программ не увеличится, то к 2020 году эпидемия ВИЧ может охватить уже всю Россию.

Специалисты из некоммерческого партнёрства Е.В.А., которое оказывает поддержку ВИЧ-инфицированным матерям и их детям, считают, что "положительных" в Москве стало больше, помимо прочих факторов, из-за чистой математики: в 2015 году людей чаще проверяли.

В 2015 году по всей России программы по тестированию были увеличены, охвачено куда больше людей. Мероприятия проводили как некоммерческие организации, так и медицинские госучреждения: они предлагали людям анонимно сдать анализы и рассказывали, как бороться и как жить с ВИЧ, - рассказал Лайфу координатор проектов Е.В.А. Алексей Лахов.

В 2017 году на программы по снижению смертности и предотвращению передачи ВИЧ детям выделят на 2,6 млрд рублей меньше. Эти деньги должны были выделяться по программе "Охрана здоровья матери и ребёнка с 2013 по 2020 год". Эксперты говорят, что Россия - один из мировых лидеров по снижению случаев передачи ВИЧ от матери к ребёнку.

- У нас этот показатель держится в районе двух процентов, но сейчас снижается финансирование программы. И это может привести к тому, что процент передачи вируса, которого мы с таким трудом достигли, поползёт вверх, - предостерегает Лахов. - Два процента - существенное достижение, которым, я надеюсь, никто разбрасываться не будет.

Несмотря на проблемы с финансированием, с инфекцией борются по максимуму. В прошлом году в Москве лечение получали 13 тысяч больных, состоящих на учёте.

За 2015 год в Московском городском центре по профилактике и борьбе со СПИДом диспансерное наблюдение прошли 27,9 тысячи ВИЧ-инфицированных из 28,6 тысячи подлежащих наблюдению, охват диспансерным наблюдением составил 97,8%.

Ранее Лайф С 1987 года, когда в России зарегистрировали первый случай вируса, общее число заболевших подобралось к 750 тыс. человек. ВИЧ-инфицированные имеют право бесплатно получать от государства препараты, которые подавляют вирус. Но получают не все. По словам министра здравоохранения Вероники Скворцовой, препараты выдаются сейчас 37% инфицированных. В планах - к 2020 году охватить 60%.

Причём в некоторых регионах денег не хватает даже на то, чтобы обеспечить больных минимально необходимой терапией. Цены на лекарства растут, потому что 90% тендеров на закупку проходят без конкуренции, а 27 миллиардов рублей бюджетных денег по-братски делят несколько частных компаний.

И всё это при том, что огромное количество больных либо вовсе не знают о болезни, либо не спешат встать на учёт и получать бесплатные лекарства. Многие боятся, что их уволят с работы, от них отвернутся близкие, если узнают о болезни. Поэтому в правительстве , которые не встали на учёт в региональные СПИД-центры. Для нарушителей пропишут наказание. Вице-премьер Ольга Голодец уже поручила Минздраву, МВД и другим ведомствам провести общественное обсуждение этой идеи.