Исправление вальгусной деформации нижних конечностей, голеней. Комплекс упражнений для исправления кривизны ног

Красивые ноги являются основным параметром женской привлекательности и красоты, а также представляют собой важную составляющую качества жизни. Счастливые обладательницы стройных ножек не стесняются на пляже и не ограничивают себя в фасоне одежды.

Выделяют три вида искривления ног:

• Истинная кривизна – деформации кости нижних конечностей, когда скелет бедра и голени имеет вместо прямой линии дугообразную. Для восстановления необходимо вмешательство ортопеда;
• Ложная кривизна – представляет собой правильное расположение кости, проблема заключается в неправильном развитии мышечной ткани бедра и голени. В данном случае голеностопные и коленные суставы соприкасаются, образуя дефект в области мышц икр. Коррекция проводится при помощи имплантов;
• Варусная или «О» образная кривизна – представляет собой наличие веретенообразного дефекта, который образуется между сомкнутыми ногами в области от лодыжек до промежности;
• Вальгусная или «Х» образная кривизна – деформация, при которой соприкасаются коленные суставы, а области лодыжек разведены по сторонам.

Неправильная форма нижних конечностей является не просто эстетической проблемой. Некоторые виды кривизны ног портят походку и осанку. На сегодняшний день практически любое искривление можно устранить как самостоятельно, так и при помощи специальных хирургических методик.

Коррекция без операции

Многие девушки и женщины задаются вопросом: «Можно ли исправить кривизну ног без хирургического вмешательства?» Существует несколько способов для того, чтобы придать ногам стройность без участия хирургов. Самым простым и быстрым вариантом для решения данной проблемы является визуальное исправление кривизны ног.

• Правильно подобранная одежда способна творить чудеса: мини-юбки в сочетании с ботфортами и колготками с крупным узором помогут в решении данного вопроса.
• Горизонтальная полоса также зрительно увеличит худые ноги, а джинсы или брюки прямого покроя скроют любые дефекты фигуры.
• Только о бриджах и юбках до колена следует забыть.

Упражнения

Фото: «О» образная кривизна ног

Если причиной кривизны нижних конечностей являются мышцы, то можно прибегнуть к специальным физическим упражнениям, направленным на её устранение. Благодаря данной методике можно скорректировать ложное искривление ног, благодаря увеличению мышечной массы на проблемных участках. Подобные комплексы представляют собой нагрузку на целевые мышцы, которые в обязательном порядке сочетается с растяжкой мышечных тканей и могут помочь в:

1. увеличении объёма икр;
2. коррекции бёдер;
3. коррекция формы ног.

• Подъём на носочках с грузом или без него.
• Жимы стопами при помощи использования тренажёра для ног.
• Бег на ступеньках, поднимаясь на мыски при каждом шаге.
• Поднятие прямых ног в положении лёжа на боку.
• Отведение ног поочерёдно назад, в положении стоя.
• Стоя, сжимание ног максимально друг к другу на протяжении нескольких секунд.
• Стоя, ноги медленно разводятся в стороны, с замиранием на максимальной точке в несколько секунд.
• Сидя, ступни касаются пола и сомкнуты вместе, ладони на полу перед собой. Выполняются медленные подъёмы тела, с выпрямлением ног, не отрывая рук от пола. На максимальной точке поза фиксируется на несколько секунд.

Видео: Исправление кривизны ног

Йога

Фото: йога

Йога также пользуется большой популярностью в Москве. В настоящее время существует множество курсов по йога-пилатесу, при помощи которых можно за некоторое время избавиться от кривых ног.

Опытные инструктора-йоги при выравнивании ног используют метод устранения дисбаланса в тканях.

Для воздействия на структуру нижних конечностей проводятся сеансы комплексных упражнений, при помощи которых жёсткие участки расслабляются, а мягкие укрепляются. Чем однороднее внутренняя и внешняя поверхность ног, тем они ровнее.

Проведение занятий практикует привычные асаны с добавлением акцента на выравнивание нижних конечностей. Например, ноги стягиваются ремнями или вытягиваются при помощи специальных грузов.

Сжатие кирпичей между ногами позволяет выстроить суставы в ровную линию, что благоприятно сказывается на общем состоянии нижних конечностей и на их эстетическом виде. Вся методика сеансов йоги направлена на приведение мышц ног в тонус.

При помощи йоги необходимо проводить подобные сеансы на протяжении довольно длительного периода. Именно поэтому данный способ подходит не для всех, так как требует определённых усилий и много свободного времени.

Коррекция формы ног в Москве

В медицине существует несколько действенных методик, направленных на исправление формы ног. Для выявления проблемы используется компьютерная диагностика и моделирование, что позволяет сократить время и исключить врачебную ошибку.

Фото: упражнения для ног

Если упражнения для исправления кривизны ног не приносят желаемого результата или необходимо исправить истинную кривизну нижних конечностей, которая вызвана строением структуры кости или недоразвитием мышечных тканей, то единственной возможностью устранения изъянов является хирургическая операция: ортопедическая или пластическая.

Подобные способы представляют собой серьёзное вмешательство и требуют длительного периода для восстановления, а также терпения от пациентов, которым на протяжении длительного периода приходится терпеть болевые ощущения. Несмотря на все минусы, данные варианты на сто процентов гарантируют исправление искривлений и сохранение результата на всю жизнь.

Неправильное развитие мышечной и костной ткани можно устранить без хирургического вмешательства, так как исправить ложную кривизну ног можно, выполняя комплексы физических упражнений.

В противном случае специалисты советуют ортопедическую (при помощи аппарата Илизарова) или пластическую операции (круропластика или липофилинг).

Узнайте, почему иногда операция по выпрямлению носа может сопровождаться кровотечениями и инфекционными осложнениями в статье .

Знаете ли Вы, что подростковая гинекомастия - это аномальное, но доброкачественное увеличение подростковых грудных желез? Читать подробнее .

Аппарат Илизарова (ортопедическая операция)

Исправление ложной и истинной кривизны нижних конечностей производится при помощи компрессионно-дистракционного аппарата, который используется для фиксации фрагментов кости, а также для её сжатия и растяжения. Носится конструкция на протяжении двух или трёх месяцев, но, несмотря на долгий срок лечения, позволяет пациенту уже спустя две недели после установки передвигаться самостоятельно.

Фото: до и после исправления кривизны аппаратом Илизарова

Что представляет из себя аппарат

Фото: Аппарат Илизарова

Аппарат представляет собой кольца, на которых закреплены спицы, предназначенные для размещения в костной ткани.

Сжатие или растяжение регулируется при помощи специальных стержней, которые соединяют кольца между собой.

При помощи данного приспособления фиксируются кости ног в правильном положении, что устраняет кривизну и позволяет пациенту подниматься с постели уже спустя пару дней после проведения операции, используя для поддержки костыли или специальные ходуны.

Видео: Аппарат Илизарова

Можно ли крутить гайки дома?

При успешном проведении операции пациенты могут заканчивать лечение аппаратом Илизарова в домашних условиях. Процесс коррекции кости начинается через десять суток после установки и требует постоянного подкручивания гаек в аппарате (на протяжении 1,5-2 месяцев), что обеспечивает компрессию и изменение костных тканей.

Продолжительность, темп и ритм подкруток разрабатывается специалистами индивидуально для каждого пациента, что говорит о необходимости посещения врача даже после выписки.

Ограничения и осложнения

Использования данного способа коррекции имеет возрастные ограничения. Специалисты рекомендуют начинать лечение не ранее четырнадцатилетнего возраста, так как подобная процедура вызывает болезненные ощущения при ходьбе в области прохождения спиц. Неудобства при ходьбе могут вызвать определённые комплексы в детском возрасте, что отрицательно сказывается на психоэмоциональном состоянии ребёнка.

Фото: этап исправления кривизны ног - операция

Окончание коррекции костных тканей контролируется на протяжении всего срока лечения и диагностируется при помощи рентгенограммы и фотографий конечностей пациента. Послеоперационный период в обязательном порядке предусматривает отсутствие физических нагрузок на конечности.

Фото: процесс операции - устанавление каркаса

Двигательный режим следует расширять постепенно, чтобы не возникли послеоперационные осложнения, которые состоят в следующем:

• Воспалительные процессы в мягких тканях;
• Воспаления костных тканей в области прохождения спиц;
• Ограничение двигательных возможностей в суставах;
• Перелом или деформация кости в области проведения коррекции.

Большинство возникших осложнений легко поддаётся лечению. Пациент перед установкой аппарата Илизарова должен быть проинформирован о возникновении возможных последствий. Исправление кривизны ног без аппарата Илизарова также широко используется среди специалистов данной области.

Круропластика (пластическая операция)

Пластическая операция представляет собой установку силиконовых имплантов, при помощи, которых увеличивается объём и корректируется форма голени. Процедура занимает не больше часа, а реабилитация – 1,5-2 месяца.

Существует две методики проведения круропластики:

• установка имплантов (подборка необходимой формы и размера) ;
• липофилинг (достижение формы при помощи жировых клеток пациента, откаченных из области живота).

Фото: имплантанты - пластика голеней

Операция проводится на протяжении часа под общим наркозом. Доступ к проблемным участкам ног производится через небольшие надрезы в несколько сантиметров. После установки имплантов разрезы зашиваются и становятся незаметными спустя некоторое время.

Реабилитация занимает приблизительно месяц, на протяжении которого пациенты испытывают дискомфорт обработанной области. Восстановительный период требует воздержания от физических нагрузок на срок от 4 до 6 недель.

Название комки биша (жировые ткани в щеках) названы по имени французского анатома, впервые описавшего их. Интересно, как происходит удаление комочков биша? Перейдите .

Вам известно, что мастоптоз - это опущение груди, когда ткани молочных желез теряют свою упругость. Узнайте подробнее .

Видео: Круропластика

Цены на операцию в Москве

В клинических условиях стоимость исправления кривизны ног зависит от сложности и разновидности проведения процедуры, в которую входит обследование, анестезия, операция, пребывание в палате, амбулаторное наблюдение специалиста в реабилитационный период.

Выбор специалиста также играет ключевую роль на общей стоимости лечения. Самым известным в России врачом по исправлению кривизны ног является профессор Акшин Беюкович Багиров, который не только устраняет кривизну нижних конечностей, но и удлиняет или укорачивает их, при необходимости, а также устраняет осложнения после серьёзных переломов и врождённые пороки развития.

Используя современную аппаратуру и разрабатывая уникальные методики, профессор Багиров добился немыслимого успеха, помогая людям обрести желаемый результат, благодаря чему и прославился на весь мир.

Средняя стоимость основных методик коррекции искривления ног:

• Упражнения (корректирующие упражнения) – стоимость варьируется в зависимости от статуса, ценовой политики и географического положения заведения, профильной секции или абонемента в спортивный зал (гимнастика, спортивные танцы и т. д.), часов инструктора;
• Липофилинг (пластическая операция) – от 80 до 150 тыс. руб. В стоимость входит предварительная консультация, сдача необходимых анализов, забор жировых клеток, поддерживающие и корректирующие процедуры;
• Круропластика (пластическая операция) – от 80 до 200 тыс. руб. в стоимость входит предварительная консультация специалиста, сдача анализов, стоимость импланта, работа хирурга, наркоз, стационар;
• Аппарат Илизарова (ортопедическая операция) – от 40 до 100 тыс. руб. В стоимость процедуры входит предварительная консультация, сдача необходимых анализов, работа хирурга, наркоз, установка аппарата и его снятие, стационар и реабилитационные процедуры.

Фото до и после исправления кривизны ног

С помощью липофилинга

О-образная кривизна (варусная деформация) – самый частый повод для косметической ортопедической коррекции формы ног (примерно в 15-20 раз чаще, чем Х-образное искривление).

Классификация формы ног (Артемьев А.А., 2001 г.):

1. Идеальные ноги;
2. Истинная О-образная кривизна (варусная деформация);

Ниже - видео о том, как исправить кривые ноги

Что такое О-образная кривизна

Пользуясь классификацией, легко самостоятельно определить, какая у Вас форма ног и решить, нужно что-то менять или нет.

• Идеальные ноги. Смыкаются колени, икры и стопы, между ними - три промежутка.
• Истинная О-образная кривизна (варусная деформация). Не смыкаются коленные суставы при сомкнутых стопах, образуется веретенообразный дефект внутреннего контура от промежности до стоп.
• Связана с особенностями распределения мягких тканей на голени. При ложной кривизне колени и стопы смыкаются, и икры - нет. В результате от коленей до лодыжек образуется дефект мягких тканей, и создается впечатление худых и кривых ног.
• - смыкаются колени, не смыкаются стопы.

Очень важно, что своевременная коррекция деформации голеней позволяет не только добиться очень хорошего эстетического результата, но и предотвращает развитие заболеваний коленных суставов в зрелом и пожилом возрасте. Неправильное распределение нагрузок при варусной деформации приводит к неравномерному и преждевременному «износу» коленных суставов.

Поэтому своевременное исправление кривизны ног - это мера профилактики артроза коленных суставов.

Три варианта коррекции формы ног

Вы можете не сомневаться в том, что мы сделаем идеальные ноги практически в любом случае Дело в том, сколько времени займет этот процесс. Мы предлагаем три способа исправления варусной деформации ног:

• Коррекция по Илизарову (см. подробнее ниже);
• Экспресс-метода;
• Усовершенствованный экспресс-метод.

Экспресс-методы предполагают фиксацию штифтом, что значительно сокращает сроки реабилитации - фактически можно приступить к активной реабилитации уже через 19 дней после операции

Если Вы считаете, что у Вас ложная кривизна -

Принципы коррекции формы ног аппаратом Илизарова

О-образная кривизна - самый частый повод для косметической ортопедической коррекции формы ног (примерно в 15-20 раз чаще, чем ).

Общий принцип коррекции формы ног - пересечение кости в области деформации и сращение в правильном положении.

Для выполнения остеотомии вовсе не обязательно делать большой разрез кожи. Достаточно небольшого (5 мм) прокола и наложения одного шва. При эстетически благоприятном распределении мягких тканей на голени отличного результата можно добиться, не пересекая кость полностью, а лишь надламывая её с одной стороны. Это позволяет рассчитывать на сокращение сроков лечения на 5-15%.

После пересечения кости (остеотомии) необходимо вывести ось конечности в правильное положение и зафиксировать в этом положении до сращения.

Х-образная деформация исправляется таким же образом, только направление смещения костных фрагментов прямо противоположное.

Идеальным устройством для выведения оси конечности в правильное положение и фиксации является аппарат Илизарова. К сожалению, далеко не все представляют возможности этого метода. Максимальный опыт применения аппарата Илизарова накоплен в России. С целью эстетической коррекции формы ног мы применяем этот метод с 1996 года. За это время выполнили более 1,5 тыс. коррекций и удлинений бедра и голени при самых различных состояниях - разной длине ног, неправильном сращении переломов и, конечно же, при увеличении роста и косметической коррекции формы.

Аппарат Илизарова позволяет:

• исправлять угловую деформацию;
• производить медиализацию;
• устранять ротационные смещения;
• убирать выступающую головку малоберцовой кости;
• удлинять конечность.

Более упрощенные конструкции с незамкнутым контуром имеют ограниченные возможности. При этом аппарат Илизарова без всяких проблем закрывается брюками и весит всего 900 граммов.

Угловая коррекция

Угловая коррекция - самый простой способ исправления формы ног. По желанию пациента с помощью аппарата Илизарова можно исправить любую кривизну, независимо от вида и степени выраженности.

Эффект угловой коррекции при выраженном О-образном искривлении ног.
Слева - девушка 19 лет, справа - мужчина 26 лет.

Необходимым условием получения отличного результата путем выполнения одной только угловой коррекции является эстетически благоприятное распределение мягких тканей на голени - когда икроножные мышцы располагаются по внутренней поверхности голеней. Причина такого состояния заключается в особенностях прикрепления головки икроножной мышцы, а не в том, мышцы не «накачаны». Физические упражнения в данном случае не приведут к успеху.

При исправлении варусной деформации можно одновременно выполнить медиализацию, которая позволит значительно улучшить эстетический эффект.

Медиализация большеберцовой кости

Медиализация - это смещение кнутри периферического (нижнего) фрагмента большеберцовой кости после выполнения остеотомии. В современных спице-стержневых аппаратах эта процедура выполняется по желанию пациента практически безболезненно и постепенно путем подкручивания стержней в процессе исправления кривизны.

По желанию пациентов угловая коррекция дополняется медиализацией почти в 60% случаев и значительно улучшает эстетический эффект.

Ротация

Ротационное смещение обусловлено установкой конечности в положении смещения вокруг продольной оси.

Этот вид деформации встречается в 2-3% случаев, бывает односторонним (асимметричным) или двусторонним. Коррекция ротации производится при значительной выраженности или при асимметрии на разных ногах.

Внешний вид пациентки 19 лет до и после комбинированной коррекции
(угловая коррекция + медиализация + ротация + удлинение голеней на 3 см).
Справа - рентгенограммы в процессе коррекции

Низведение выступающей головки малоберцовой кости

Выступающая головка малоберцовой кости в сочетании с варусной деформацией встречается не более чем в 1% случаев.

Внешний вид мужчины 26 лет до и после коррекции (исправление варусной деформации + низведение головки малоберцовой кости + удлинение голеней на 1,5 см)

Низведение головки малоберцовой кости предполагает удлинение голеней на величину 1-2 см, что значительно усиливает косметический эффект.

Удлинение

Удлинение конечностей основано на открытии Г.А.Илизарова - на растяжение биологические ткани отвечают регенерацией. Достигается это путем увеличения расстояния между кольцами аппарата, что влечет за собой увеличение расстояния между костными фрагментами и, соответственно, растяжение тканей.

Схема удлинения конечности с помощью аппарата Илизарова

(коррекция О-образного искривления + медиализация + удлинение 4,5 см)

Удлинение на небольшую величину (2-4 см) с целью оптимизации пропорций значительно улучшает эстетический эффект при коррекции искривления ног, полностью меняет самооценку человека, а зачастую - и его образ жизни.

Способы сокращения сроков лечения и реабилитации при исправлении кривизны ног

Средний срок от операции до снятия аппаратов - 3 месяца. В случае удлинения голени нужно добавлять примерно 1 месяц на каждый сантиметр удлинения. Указанный срок предполагает постепенное увеличение нагрузок и активности в процессе фиксации и возможность полностью нагружать ноги и свободно без ограничений ходить сразу же после снятия аппаратов. Можно снять аппараты раньше, например, через 50-60 дней. Однако после этого придется резко ограничить нагрузки (вплоть до ходьбы с костылями) еще на те же полтора месяца до наступления окончательного сращения.

Существуют следующие способы уменьшить сроки лечения:

• постепенное увеличение нагрузок на ноги (под контролем врача) сокращает сроки фиксации аппаратами Илизарова на 5-10%;
• неполная остеотомия сокращает срок фиксации на 5-15%.

Альтернативные способы коррекции (без аппарата Илизарова)

• остеотомия с фиксацией пластиной позволяет исправить искривление ног без аппаратов Илизарова;
• остеотомия с выведением ног аппаратами в правильное положение с последующим переходом на фиксацию стержнем позволяет снять аппараты примерно через месяц после операции и сразу приступить к реабилитации.

Особенности реабилитации

Реабилитация - это восстановление после временных ограничений функции. После операции восстановление двигательной активности должно проходить постепенно и строго в соответствии с рекомендациями врача.

Постепенное расширение режима активности облегчается при использовании специальных средств опоры и передвижения.

Современные средства опоры и передвижения после операции

Дополнительная информация и часто задаваемые вопросы

На этапе принятия решения и в процессе коррекции часто возникают дополнительные вопросы. Ответы на все перечисленные ниже вопросы - Здесь Вы можете узнать, какое обследование необходимо перед операцией, как правильно делать фото для заочной консультации и многое другое.

Часто спрашивают:

— Помогут ли упражнения для того, чтобы исправить истинную кривизну ног?
— Нет, не помогут. Причина — деформация кости, которая является причиной такой формы ног.

— Помогут ли упражнения в тех случаях, когда имеется ложная кривизна ног?
— Нет, не помогут. Ложная кривизна ног связана с распределением мягких тканей. Многие считают, что имеется дефицит мягких тканей, мышца не «накачана». На самом деле объем мышц у всех людей, как правило, пропорционален объему голени. Но у некоторых икроножная мышца располагается по внутренней поверхности, она хорошо видна, и это красиво. У других людей кажется, что объем икроножных мышц маленький. На самом деле объем достаточный, но эти мышцы смещены кзади. Упражнения увеличат их объем, но это не уменьшит дефицит внутреннего контура, который собственно, и создает впечатление ложной кривизны ног.

— У ребенка ножки кривые, что делать?
— Если ребенок в возрасте от 0 до 8 лет, то форма меняется в этом возрасте. Нужно просто наблюдаться. Если это вызывает серьезное беспокойств, и кривизна выраженная, то нужно обратиться к детскому ортопеду с целью выявления различных заболеваний, которые могут вызвать деформацию ножек. Эффективность массажа, упражнений и других консервативных методов в таком возрасте сильно преувеличена. Если деформация является следствием заболеваний, например, болезнь Блаунта, то операцию нужно делать не откладывая. Если же кривизна ног является особенностью строения, то лучше дождаться закрытия ростковых зон. Это обычно происходит в возрасте 14-18 лет. Это оптимальный возраст для исправления т.н. идиопатической варусной или вальгусной деформации.

— Влияет ли деформация голени на положение стопы?
— Да, влияет. Как правило, это взаимосвязанные процессы. Родители обращают внимание больше на положение стопы, так как возникают проблемы с подбором обуви. На самом деле в таких случаях нужно обследовать ребенка целиком. Нужно оценить форму всей нижней конечности. В 90% случаев деформации стопы при внимательном обследовании будет обнаружена деформация коленных с уставов, разная длина ног и многое другое. Причем коррекцию нужно начинать сверху вниз — сначала бедра, потом голени, и лишь потом стопы.

Если Вы хотите изучить проблему более подробно, рекомендуем обратиться вот к этой книге:

Если Вас заинтересовала рассматриваемая проблема, и Вы хотите получить дополнительную информацию или профессиональную консультацию, звоните по телефону +7 909 641-36-41

Фотогалерея работ

Женщина 27 лет. Варусная деформация голеней.

Мужчина 21 года. Варусная (истинная О-образная) деформация голеней, низкий рост. Выполнили угловую коррекцию, медиализацию и удлинили голени на 4 см (смотрите подробный дневник пациента).

Истинная Х-образная кривизна (вальгусная деформация) проявляется наличием расстояния между стопами при плотно сомкнутых коленях в свободной стойке.

Классификация формы ног (Артемьев А.А., 2001 г.):

1. Истинная Х-образная кривизна (вальгусная деформация);

Ниже - видео о том, как исправить кривые ноги

Исправление Х-образных ног. Часть 1. Опасности и последствия

Исправление Х-образных ног. Часть 2. В каком возрасте делать операцию

Что такое Х-образная кривизна

Эта классификация позволяет самостоятельно определить форму ног и принять решение об исправлении кривизны.

«Идеальная» форма ног предполагает смыкание коленей, икр и стоп и наличие трех промежутков между ними.

Истинная Х-образная кривизна проявляется наличием расстояния между стопами при плотно сомкнутых коленях в свободной стойке. Условно можно считать, что отклонение оси на 10-15° является косметической проблемой, более 15° - ортопедической. При выраженном искривлении речь уже идет о вальгусной деформации.

Как часто встречаются ноги иксом

Форма ног является этническим признаком. Х-образное искривление ног чаще встречается у жителей европейских стран. Для хирургического исправления обладатели таких ног обращаются примерно в 10-15 раз реже, чем по поводу О-образной кривизны ног.
Трудно сказать, как часто среди всех людей встречаются ноги иксом, но к услугам хирургов мужчины прибегают примерно в 2-3 раза чаще, чем женщины.

Проявления и последствия вальгусного искривления нижних конечностей

Обращает на себя внимание интересное наблюдение: в брюках ноги с небольшой вальгусной деформацией кажутся прямыми. Прямые же ноги, особенно у худощавых людей, в брюках кажутся немного колесом. При выраженной вальгусной деформации икс-образные ноги, наоборот, не только очень сильно заметны в брюках, но даже затрудняют ношение одежды. Очень частым поводом для обращения за хирургической помощью, особенно у мужчин, являются проблемы в выборе модельной одежды.

Вальгусная деформация при углубленном обследовании сопровождается недоразвитием мыщелков бедра или голени, а также плоскостопием. С возрастом эти особенности могут привести к развитию и прогрессированию различных патологических состояний, поэтому требуют как можно более ранней коррекции.

Три варианта коррекции формы ног

Вы можете не сомневаться в том, что мы сделаем идеальные ноги практически в любом случае Дело в том, сколько времени займет этот процесс. Мы предлагаем три способа исправления варусной деформации ног:

• Коррекция по Илизарову (см. подробнее ниже);
• Экспресс-метода;
• Усовершенствованный экспресс-метод.

Экспресс-методы предполагают фиксацию штифтом, что значительно сокращает сроки реабилитации - фактически можно приступить к активной реабилитации уже через 19 дней после операции.

Если Вы считаете, что у Вас ложная кривизна -

Особенности коррекции Х-образной формы ног

Принцип хирургического лечения - такой же, как и при - только направление смещения прямо противоположное.

В процессе коррекции в интересах улучшения внешнего вида можно удлинить ноги.

Хирургическая коррекция голени технически проще и имеет гораздо меньше осложнений, чем операции на бедре. Однако при выраженной вальгусной деформации необходимо производить коррекцию именного того сегмента, который искривлен.

Учитывая, что принцип коррекции Х-образной кривизны ног такой же, как при , основные особенности операции и послеоперационного ведения, а также стоимость лечения однаковы при лечении обоих типов деформации.

Дополнительная информация и часто задаваемые вопросы

На этапе принятия решения и в процессе коррекции часто возникают дополнительные вопросы. Ответы на них - . Здесь Вы можете узнать, какое обследование необходимо пройти перед операцией, как правильно делать фото для заочной консультации и многое другое.

Часто под вальгусной деформацией ног понимают деформацию стопы, в том числе первого (большого) пальца (hallux valgus). И вальгусное отклонение 1 пальца стопы, и деформация (вальгусная и варусная) коленных суставов — это явления одного порядка. Они относятся к статическим деформациям, и причина заключается в особенностях развития соединительной ткани. Нельзя считать это патологией. Во многих случаях это особенности развития. Однако с возрастом такие деформации могут привести к серьезным проблемам. При выявлении одного из этих заболеваний нужно дополнительное обследование, чтобы выявить другие деформации.

Такие статические деформации могут выявляться в раннем детстве. Ребенок должен пройти дополнительное обследование, чтобы исключить какую-либо патологию. При подозрении ребенка нужно показывать ортопеду минимум 1 раз в год.

С 2001 года в обиход ортопедов вошла популярная сегодня классификация измененной формы ног. Разработал ее Александр Артемьев, известный хирург-ортопед. С ее помощью подбираются методы коррекции, а также определяется возможность использования упражнений для выпрямления ног.

Разберемся, что представляет собой ложная и истинная кривизна нижних конечностей, какие бывают у них разновидности и как можно исправить некрасивый дефект.

Определяем тип кривизны

Александр Артемьев впервые «высчитал» пропорции идеальных ног, используя сухие цифры математики. Для этого определения эстетическое восприятие играет второстепенную роль. Главное – правильные пропорции и точки соединения.

Идеальная форма ног обладает такими параметрами:

1. Длина нижних конечностей составляет 55% от роста.
2. Правильное пропорциональное соотношение роста и объема бедер, щиколоток
3. Соблюдение правила прямой линии. Оно состоит в визуальном оценивании положения ног, когда они соединены. В таком положении должны быть отчетливо видны 3 просвета: около промежности, над коленями, под коленями.

Такими идеальными ногами обладают не все люди. При этом кривизна нижних конечностей разделяется на 2 вида и 2 типа. Она бывает ложной и истинной, может иметь форму Х или О. Разберемся, как их распознать и классифицировать.

Ложная кривизна

Кривизна ног, называемая ложной, вызвана нарушениями в мягкой ткани, неправильным ее распределением в области бедер и голени. Главная отличительная черта ложной кривизны от истиной заключается в сохранении правильной структуры костной ткани. То есть, в этом случае речь идет о «внешних» изменениях, которые поддаются корректировке. Истинная кривизна возникает или , генетической предрасположенности. В этом случае речь идет об изменениях в костной ткани.

Часто отличить ложную кривизну от истинной путем визуального осмотра затруднительно даже для ортопеда. Поэтому для уточнения диагноза всегда проводят рентгеновское исследование.

Х кривизна

Такое искривление костной ткани называют еще вальгусной кривизной. Чтобы ее распознать, встаньте перед зеркалом, пытаясь соединить ноги. При наличии последней «точкой соединения» станут колени. После них соединить конечности между собой не получится.

Есть еще один тест. Встаньте около зеркала. Согните одну ногу в колене. Внимательно наблюдайте за второй конечностью, на которую делается упор. Если на ней смещена внутрь, то диагностируется Х-деформация.

Еще один способ заподозрить у себя вальгусную кривизну. Поставив руки на пояс, делайте медленные приседания. Во время движения колени будут «стремиться» соединиться. Если ноги близки к идеальной форме, то во время приседания колени согнутся параллельно стопам.

О кривизна

Варусная кривизна – второе название изменения костной ткани по типу О. В отличие от предыдущей формы из-за деформации костей ног приобретают форму буквы О или колеса. «Расхождение» в разные стороны может начинаться с любой части нижних конечностей (от бедра или голени). Во время приседания коленные чашечки «стремятся» наружу, разводя ноги в разные стороны.

Несмотря на кажущуюся простоту диагностики, постановку окончательного диагноза лучше доверить ортопеду. Он на основании рентгеновского снимка сделает выводы о ложности или истинности проблемы. От этого важного фактора зависит и способ лечения. Отсутствие правильно подобранной методики исправления дефекта приведет к ухудшению внешнего вида и проблемам со здоровьем.

Когда нужна лечебная гимнастика

Лечебная гимнастика – отличный метод лечения при ложной деформации. Такая «видимая» кривизна не является патологией, ведь изменены только «верхние» мягкие ткани. Она не влияет на физическое здоровье человека, доставляя только проблемы эстетического характера.

Если же деформация стала следствием генетической предрасположенности или заболевания, то исправить ее можно только операционными методами или использованием специальных «вытягивающих» приспособлений.

Результативность от лечебной гимнастики можно увидеть через 6-12 месяцев. Срок восстановления зависит от степени патологии: чем она меньше, тем быстрее и результативнее проявят себя занятия.

Обратите внимание!

Наилучшие результаты показывает лечебная физкультура при деформации ножек у малышей. У маленьких детей костная ткань еще мягкая и эластичная, поэтому легче поддается корректировке.

После курса занятий лечебной физкультурой должны быть достигнуты следующие цели:

• Восстановлены ослабленные мышечные ткани нижних конечностей;
• Откорректированы функциональные возможности связочного аппарата;
• развернут в правильном положении.

Для достижения оптимального результата тренировки проводят регулярно, каждый день старательно выполняя все упражнения. Их подбор лучше доверить врачу, так как существуют ограничения по возрасту и индивидуальным особенностям организма пациента. А при некоторых сопутствующих заболеваниях занятия лечебной физкультурой противопоказаны.

Упражнения для исправления О-образной кривизны

Все тренировки начинают с «разогрева» мышечной ткани. Приведем пример нескольких упражнений для разминки.

1. Упражнение выполняется стоя. Отрывайте от поверхности пола пальцы ног, делая упор на пятки. Повторяйте движение 10-15 раз.
2. Сядьте на стул, широко расставив ноги. Оторвите стопы от поверхности пола и на весу двигайте их стороны в сторону. Повторяйте движение 10-15 раз
3. Лягте на пол. Интенсивно «крутите педали» воображаемого велосипеда 3-4 минуты.

Основной комплекс для устранения О-дефекта направлен на укрепление мышечной ткани бедер и голени.

Рассмотрим, как исправить с помощью упражнений «округлый» дефект.

1. Ходите, делая упор на внутренний свод стоп.
2. Шагайте вначале на пятках, затем на носках.
3. Поднимайтесь по ступенькам на носочках.
4. Сомкните ноги как можно плотнее. Приседайте. Следите за тем, чтобы во время приседания колени не «расходились».
5. Держась за любую опору, делайте последовательно махи в сторону вначале правой, затем левой конечностью.
6. Сядьте на пол. Сделайте упор на руки. Приподнимите прямые ноги от уровня пола и делайте ими резкие махи из стороны в сторону, имитируя движения ножниц.
7. Лягте на правый бок. Отрывайте от уровня пола выпрямленную левую ногу насколько это возможно. Поменяйте положение тела.
8. Встаньте, широко расставив ноги. Не отрывая стоп от пола, соединяйте и разъединяйте колени.
9. Учитесь садиться на поперечный шпагат.

Тренировки проводят не менее 3 раз в 7 дней. Каждое упражнение применяют в 3 подхода по 15 повторений.

Отличным дополнением к регулярным тренировкам станут занятия балетом, плаванием и катание на коньках.

Полезное видео — Доктор А.Артемьев об опасности и последствиях Х-образных ног. Часть 1

Упражнения для исправления Х-образной кривизны

Для исправления формы Х-образных ног также потребуются регулярные занятия физической культурой. Перед тренировками «разогрейте» мышечную ткань.

1. Ходите по кругу на носочках.
2. Стоя на месте, подгибайте пальцы на ногах, словно хотите их спрятать под ступню.

Задача гимнастики по устранению на ногах «икса» – разработать и укрепить отводящие мышцы внешней бедренной поверхности.

1. Встаньте на колени и пройдитесь по комнате по кругу.
2. Встаньте на четвереньки. Сделав упор на колени и локти, делайте последовательные махи вытянутой правой, а затем левой ногой.
3. Зажмите между коленями мяч и делайте глубокие приседания. Если вначале выполнять движение сложно, приседайте без мяча.
4. Встаньте, согнув одну ногу в колене. Обхватив колено рукой, подтягивайте его как можно выше. Затем с помощью руки разверните его в сторону. Потяните мышцы в таком положении 30-40 секунд. Поменяйте ноги и повторите движение.
5. Сядьте на пол, «расположив» ноги по-турецки. Не спеша давите руками на колени, стараясь максимально приблизить их к полу.
6. Лягте на живот. Соедините стопы, максимально разведя колени. В таком положении постарайтесь оставаться 2-3 минуты. С каждым занятием время пребывания в статической позе увеличивают на 1 минуту. В конечном итоге оно должно составить 10-15 минут.

Выполнять этот комплекс показано трижды в неделю. Упражнения требуют 3 подхода по 15 повторений на каждое.

Отличным дополнением к регулярным тренировкам станут занятия , плавание брассом и катание на лошадях и велосипедах.

Полезное видео — Доктор А. Артемьев. В каком возрасте делать операцию. Часть 2

Деформация ног – дефект неприятный. Он вызывает многочисленные комплексы у своих обладателей. Учитывая, что эффект от всех действенных способов лечения наступает не сразу, а через длительное время, можно воспользоваться некоторыми хитростями. Они помогут визуально скрыть или значительно уменьшить проявления кривизны.

• Накладки.

Так называются специальные корректоры телесного цвета, которые накладывают непосредственно в области икроножной мышцы с внутренней стороны. Они позволяют увеличить визуальный объем икр, «выпрямив» ноги. Завершат коррекцию плотные колготы или обтягивающие брюки.

• Грамотно подобранная одежда.

Кривизну ног скроет одежда «правильного» покроя:

• Классические брюки или джинсы;
• Прямые капри;
• Расклешенные юбки и платья.

Если очень хочется использовать в своем гардеробе короткие юбки, скомбинируйте их с ботфортами. Во всех остальных случаях предпочтение нужно отдавать сапогам, имеющим широкое голенище.

Чтобы эффект от лечения наступил еще быстрее, воспользуйтесь нашими простыми рекомендациями:

1. Не спите на животе! Такое положение тела не дает позвоночнику «отдохнуть» во время ночного сна, что вызывает скованность мышечной ткани.
2. Не используйте постоянно обувь, имеющую высокий каблук. Регулярное мышечное напряжение приводит к застою крови и лимфы в ногах. Такие нарушения вызывают боль и отечность, способствуют развитию целлюлита и .

Приступая к длительному процессу «выпрямления» ног, нужно набраться терпения и упорства. Регулярное выполнение упражнений, массажа, занятия «правильными» видами спорта обязательно приведут к достижению заветной цели.

Проблема кривизны ног широко распространена как среди женщин, так и среди мужчин. Такой недостаток порождает у человека различные комплексы при нахождении в обществе, а также может привести к различным заболеваниям опорно-двигательного аппарата.

Именно поэтому данную патологию необходимо исправлять на начальных стадиях, так как существует значительный шанс не только придать ногам идеальную форму, но и избежать появления сопутствующих заболеваний.

Разновидности деформаций

Истинная

Истинная кривизна - изменение или деформация костей бедра и голени. Чаще всего деформируется большеберцовая кость, т. е. происходит искривление нижней части ноги.

Она возникает в результате перенесенных в раннем возрасте заболеваний опорно-двигательного аппарата или является следствием нарушения обмена веществ. Также данный вид кривизны может быть наследственным.

Варусная

Существует две формы истинной кривизны - варусная и вальгусная. При варусной кривизне форма ног напоминает букву «О», поэтому часто ее называют «О» — образной.

Колени в данном случае не соприкасаются. О людях с подобной патологией часто говорят, что у них ноги колесом.

Вальгусная

В отличие от предыдущего типа, в данном случае ноги в коленях плотно смыкаются, но при этом лодыжки далеко разведены.

Форма конечностей при таком виде патологии имеет форму буквы «Х». Вальгусная кривизна встречается намного реже варусной, но оба этих недостатка хорошо заметны при ходьбе.

Ложная

При ложной кривизне скелет конечностей не изменен. Искривление обусловлено неправильным распределением мягких тканей ног.

Именно эта разновидность доставляет только эстетические неудобства и не угрожает развитием каких-либо сопутствующих заболеваний.

Гимнастика

Упражнения против варусной формы

Терапия данного заболевания может проводиться различными способами, немаловажную роль играют физические упражнения.

С помощью специально разработанной гимнастики можно нормализовать кровообращение в мягких тканях, укрепить мышцы ног. Длительные регулярные тренировки способствуют уменьшению искривления.

Наиболее эффективные упражнения:

1. Лягте на спину, вытяните ноги. Немного поднимите их над поверхностью пола и проделайте упражнение «ножницы», затем повторите его, подняв ноги перпендикулярно полу.
2. Приседайте, сведя колени вместе и выпрямив спину. Для большей эффективности упражнения приседания должны быть максимально глубокими.
3. Встаньте на колени, разведите ступни в стороны, положите руки на пояс. Приседайте, стараясь касаться ягодицами пола.
4. Ходите на внутренней стороне ступней несколько минут.
5. Расставьте ноги на ширину плеч, сводите и разводите колени с наибольшей возможной амплитудой. Ступни при этом не должны отрываться от пола.
6. Эффективны упражнения на специальном тренажере, на котором нужно с усилием сводить и разводить ноги. При его отсутствии можно воспользоваться следующим способом. Наденьте носки, встаньте на пол и сводите и разводите ноги, скользя ступнями.
7. Встаньте около опоры, за которую можно придерживаться руками, совершайте махи ногами в стороны. Такое упражнение можно повторять лежа.
8. Сядьте на стул, поднимайте ноги прямо перед собой, при необходимости придерживаясь руками за спинку стула. Для усложнения упражнения можно зажать ногами небольшой груз.

Важно! Все упражнения необходимо начинать выполнять с небольшим количеством повторов, со временем длительность занятий необходимо постепенно увеличивать.

Упражнения против вальгусной формы

Все упражнения, необходимые для терапии заболевания, должны выполняться регулярно.

Упражнения для «Х»- образного искривления:

1. Сидя по-турецки, придавливайте колени как можно ближе к полу, помогая себе руками.
2. Сядьте на пол, соедините стопы вместе перед собой. Давите на колени руками, стараясь максимально прижать их к полу.
3. Лягте на спину, соедините стопы. Лежите в таком положении несколько минут. Постепенно время упражнения можно увеличить до четверти часа.
4. Проделать то же, что описано в третьем упражнении, лежа на животе.
5. Ходите на внешней стороне ступней по несколько минут в день.
6. Разведите ноги на ширину плеч, поставив стопы параллельно друг другу, и приседайте. Следите за тем, чтобы колени не выступали вперед над стопами и не разъезжались в стороны.
7. Приседайте, стоя на коленях, садясь на пол между ними.
8. Ходите на носочках, не сгибая колени. Шаги нужно делать маленькими.
9. Сядьте на пол и вытяните ноги перед собой. Поворачивайте ступни поочередно внутрь и наружу, стараясь повернуть их как можно сильнее.

Упражнения для исправления кривизны ног представлены в видео.

Методы коррекции

Ортопедическая операция с аппаратом Илизарова

В некоторых случаях коррекция патологии может осуществляться только оперативным методом. Наиболее часто для этого применяется аппарат Илизарова.

С помощью конструкции достигается не только исправление деформаций, но и удлинение конечностей.

Этапы проведения выпрямления:

1. Внизу и вверху голени просверливаются отверстия, в которых вставляются спицы.
2. Все установленные спицы фиксируются с помощью специальных колец аппарата.
3. С помощью специальных хирургических инструментов надламывается кость, после чего накладываются швы.
4. Через неделю после операции с помощью компьютера определяется технология выпрямления ноги, проводится изменение положения и формы кости с помощью установленного аппарата.
5. Длительность терапии составляет около четырех месяцев, в течение которых аппарат все время находится на ноге. При этом пациент может ходить без посторонней помощи, но установленные спицы доставляют дискомфорт и травмируют кожу.
6. После окончания курса делается рентген ноги, с помощью чего можно определить достаточную плотность костного рубца.
7. Аппарат удаляется хирургическим путем, на место которого устанавливается специальный фиксатор.

Первое время после операции пациент передвигается с помощью костылей, т. к. необходимо снизить нагрузку на ногу.

В процессе реабилитации необходимо выполнять упражнения, которые ускоряют процесс восстановления.

Круропластика

Круропластика — хирургическая операция, менее сложная, чем операция с применением аппарата Илизарова.

Она подразумевает исправление формы голени путем изменения формы мышц ноги с помощью специальных эндопротезов , при этом костная ткань не повреждается. Время проведения операции составляет всего 40 минут.

Круропластика подразделяется на множество категорий:

1. Вид имплантата. Могут применяться как гладкие, так и шероховатые имплантаты. Первый вариант отличается невысокой стоимостью, но его срастание с мышечной тканью несколько затруднительно.

   Второй вариант значительно дороже, но приживается намного быстрее и с минимальным количеством осложнений.

2. Материал заполнения протеза. Для этого используются солевые имплантаты, раствор внутри которых может со временем испаряться и приводить к новым деформациям, а также силиконовые имплантаты.

   Последние долго сохраняют первоначальную форму за счет плотной оболочки и силиконовой структуры.

3. Форма протеза. Их форма может быть симметричной или ассиметричной. Это зависит от того, какую часть конечности необходимо корректировать.
4. Участок голени. Операция может проходить на внутренней или внешней стороне икры, в некоторых случаях оперируются обе части голени.

Этапы операции:

1. Разметка места, в которое необходимо внедрить эндопротез.
2. Формирование кармана, в который вживляется имплантат. С его помощью будет происходить моделирование мышечной ткани.
3. Установка эндопротеза непосредственно под мышцей или под ее фасцией.
4. Наложение швов и его закрытие повязкой.

Уже через две недели после операции снимаются швы, но при этом могут присутствовать отечность и боль. Постепенно все неприятные симптомы пропадут.

В течение процесса реабилитации запрещены активные занятия спортом, посещение бань и саун. Лечащий врач может назначить ношение специальных компрессионных чулок .

О коррекции кривизны ног более подробно рассказывается в видео.

Липофилинг

Липофилинг - хирургическая операция по забору и пересадке жировой ткани пациента. С ее помощью корректируется форма конечностей.

Такой вид операции считается наиболее щадящим для устранения кривизны. После проведения липофилинга процесс реабилитации всего несколько часов, а риск осложнений минимален в связи с использованием собственных клеток тела пациента .

Кроме того, не требуется наложения швов. Ранку достаточно заклеить медицинским пластырем.

Забор жировой ткани для пересадки производится из ягодиц, живота или бедер, после чего ткань тщательно очищается.

Обработанная и готовая к трансплантации ткань, вводится в необходимое место под слизистую оболочку или непосредственно в мышцу.

Массаж

Терапия с помощью массажа наиболее распространена для устранения кривизны у младенцев. В раннем возрасте таким способом вполне можно исправить форму ножек .

Для этого массаж проводится курсами около четырех раз в год. Терапия такого рода направлена на укрепление мышц опорно-двигательного аппарата, поэтому массируются ножки, спинка и ягодицы младенца.

Дополнительно к основным процедурам можно добавить домашний легкий массаж, заключающийся в поглаживании и похлопывании необходимой области.

Вытягивающий тренажер

Вытягивающие тренажеры обычно являются частью комплекса по устранению истинной кривизны ног.

С его помощью расслабляются мышцы, восстанавливается кровообращение, корректируется форма костного скелета.

Вытягивающие тренажеры могут применяться для пациентов любого возраста, но наиболее эффективно их применение в детском возрасте, т. к. костный скелет в это время еще не окреп.

Во взрослом возрасте длительность занятия, а также общего курса терапии значительно увеличивается.

Восстановление биомеханики коленных суставов

Данная терапия заключается в укреплении мышечных тканей и восстановлении их кровообращения путем выполнения специальных упражнений.

Для этих целей более всего подходят занятия йогой, которые необходимо проводить со специалистом.

Интенсивность упражнений зависит от степени и вида кривизны, от индивидуальных особенностей пациента.

Дополнительно лечащий врач может скорректировать питание и назначить курс поливитаминов, что ускорит процесс восстановления суставов.

Корректирующие ремни

Существует огромное множество корректирующих ремней, которые являются неотъемлемой частью процесса лечения и послеоперационной реабилитации.

Вид приспособления и длительность его применения должен назначить лечащий врач.

Некоторые виды ремней используются для повседневной носки, а некоторые необходимы только для проведения упражнений против кривизны ног.

Визуальные решения

Незначительную кривизну ног можно скрыть правильно подобранной одеждой. Женщинам с такой патологией не рекомендуется носить обувь на высоком каблуке и обтягивающие штаны .

Хорошо замаскировать данный недостаток можно с помощью высоких сапог, широких брюк и длинных юбок. Для мужчин подойдет только один способ - носить широкие штаны.

Стоимость

Стоимость любой операции зависит от множества факторов:

1. Сложность хирургического вмешательства.
2. Расположение клиники. В центральных городах и регионах страны стоимость операции может быть достаточно высокой.
3. Степень квалификации хирурга. У популярных врачей, имеющих большой опыт, цена проведения операции высока. Тем не менее, она может быть вполне оправдана качеством проведенной работы.
4. Вид анестезии. Стоимость наркоза зависит от его количества, а также от качества. Некоторые его виды обладают большей ценой, но значительно меньшими побочными эффектами.

Средняя стоимость основных операций:

1. Операция с применением аппарата Илизарова – от 50 до 100 тысяч рублей.
2. Круропластика – от 90 до 200 тысяч рублей.
3. Липофилинг – от 90 до 150 тысяч рублей.
4. Йога и другие физические упражнения — от 500 до 5000 рублей в месяц.
5. Корректирующие ремни и т. п. – от 500 до 3000 рублей.
6. Массаж для исправления кривизны ног у детей — от 500 до 1500 рублей за сеанс.

Важно! В стоимость оперативных вмешательств входят предоперационные анализы, консультации врачей, стоимость материалов для проведения лечения.

Основные запреты:

1. Нельзя скрещивать ноги, сидя на стуле, или подгибать их под себя. Это нарушает кровообращение конечностей, которое и так может быть нарушено в связи с имеющимся заболеванием.
2. Нельзя носить тяжелые вещи или сумку только в одной руке: нагрузка на ноги должна распределяться равномерно.
3. Нельзя всю ночь спать на боку или на животе.
4. Нельзя носить туфли на высоких каблуках - это значительно увеличивает нагрузку на ноги.